|
Вход
Регистрация |
||
Законодательство
МСЭ и ИПР
Социальные выплаты и льготы
Дети
Благотворительность
Жизнь
Безбарьерное пространство
Транспорт для инвалидов
Образование
Работа
Отношения
Личность
Здоровье
Методы лечения
Средства реабилитации
Наука и технологии
Творчество
Спорт
События
Конкурс на лучшую статью
 |
знакомства
Найди свою вторую половинку! |
 |
 |
| |||||||||
Миллионам людей благодаря эндопротезам удалось избежать инвалидности и немногие технологии в медицине могут претендовать на такой огромный медицинский, социальный и экономический эффект. Различные модели искусственных суставов имеют свои преимущества и недостатки, но с каждым годом совершенствуются. В настоящее время многие суставы могут заменяться искусственными, однако наибольшей опыт накоплен в изготовлении искусственных тазобедренных суставов. Современный эндопротез тазобедренного сустава представляет собой высокотехнологичный продукт, созданный из очень прочных и инертных в биологическом плане материалов. Однако инертность эта довольно относительна и частицы материалов, из которых изготовлены эндопротезы, все же попадают в организм и вызывают довольно неприятные осложнения. Дело вот в чем. В человеческом организме головка бедренной кости фиксирована в вертлужной впадине таза, а между ними находятся суставные хрящи, между которыми и происходит трение. Суставной хрящ по мере «износа» регенерирует и предохраняет кость от разрушения. Если же суставной хрящ разрушается, то человек фактически превращается в инвалида... В искусственных суставах самовосстанавливающихся материалов еще не изобрели. Детали эндопротеза тазобедренных суставов чаще всего изготавливают из полимерных материалов, керамики и металла. Самые распространенные модели - с парой трения металл - полимер. Эти модели довольно долговечны, однако пластик и металл все же разрушаются и микрочастицы этих материалов попадают в прилегающие к суставу ткани. Эндопротезы, где используется пара трения керамика - керамика гораздо меньше подвержены разрушению, но керамика уступает металлу и полимерным материалам в прочности, да и в изготовлении такие эндопротезы довольны сложны. Наилучшие функциональные характеристики у искусственных суставов, где используется пара трения металл - металл. Такие протезы чрезвычайно износоустойчивы и прочны, срок службы таких эндопротезов - более 20 лет. Однако и эти протезы все же подвержены хоть и минимальному, но все же разрушению и микрочастицы также попадают на контактную поверхность кость - имплантант. Продукты износа эндопротозов, попадая на контактную поверхность кость - имплантант, воспринимаются иммунной системой человека как чужеродные объекты и атакуются своими же иммунными клетками. Это явление называют металлозом. Вследствие этого происходит разрушение кости и возникает нестабильность как вертлужного, так и бедренного компонентов искусственного тазобедренного сустава. И какой бы прочной и долговечной не была конструкция сустава, его приходится менять. Особенно часто подвергается разрушению эндопротез при значительных нагрузках на него - в молодом возрасте, при активном образе жизни. Но для того ли человек избежал инвалидной коляски, чтобы и с эндопротезом жить на грани инвалидности? Проблема металлоза очень остро стоит в современной ортопедии и пути ее решения предложили российские ученые. Было предложено создать вокруг эндопротеза защитный чехол, который бы препятствовал попаданию микрочастиц металла или полимеров, из которых изготовлен сустав, на контактную поверхность кости. Искусственная капсула изготовлена из дакрона или тефлона и изолирует искусственный сустав от близлежащих тканей. Т.е. если даже в процессе эксплуатации эндопротеза будут образовываться продукты износа протеза, они не будут попадать на контактную поверхность кости. Апробация эндопротеза тазобедренного сустава с искусственной капсулой из полимерных материалов (дакрон плетеный и тканый, тефлон велюровый) проводилась в отделе экспериментальной травматологии и ортопедии ЦИТО (руководитель - д.м.н. А.Н.Шальнев). Это решение минимизирует нестабильность вертлужной и бедренной части сустава и значительно продлит срок эксплуатации сустава, что позволит избежать повторных операций. Фактически, срок службы сустава будет определяться только его функциональными характеристиками. Комментарии:Написать комментарий 
| |||||||||
Эндопротезирование тазобедренного сустава применяется в ортопедии с начала 70-х годов. Сейчас таких операций производится сотни тысяч в год (только в США - около 300 000 в год). Наиболее качественные эндопротезы тазобедренных суставов изготавливаются в США, Германии, Великобритании, Швейцарии. Россия пока не входит в число лидеров по разработке новых моделей эндопротезов, но и российские ученые могут похвастаться новыми разработками.
Откомментировать ( Сделано в Смарт-арт | © 2008 - 2012 При поддержке Департамента семейной и молодежной политики города Москвы Условия использования | Ответы на все вопросы | Карта услуг Вопросы по улучшению работы сайта принимаются на адрес: dislife@smart-art.ru |
Мы в сети:
|
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Если найду вызывающую доверие информацию, обязательно размещу здесь.
Зато они окупают себя.Муж по всем показаниям встал на очередь, но так как ждать было нельзя то добились разрешения на платное эндопротезирование(у него ДЦП ещё впридачу).Эндопротез выкупили и по истечении полутора лет его пригласили на операцию.Собрали все документы о уже поведённой операции сдали в фонд соцсрах и нам жти деньги вернули.Потом сдали этиже документы в налоговую и нам вернули взимаеый налог.Так что пробуйте разговаривайте с врачами и не бойтесь.Добивайтесь лучшего для себя.Деньги на оплату собирали по крупицам .
зарегистрируйтесь или войдите.
Узнайте, как точно этот протез называется, тогда можно будет найти информацию.
качества по :: метал и метал, керамика и метал, пластмасса и метал и много разных модификаций.У врача кторый рекомендовал его узнайте правильное название.У нас рядом с ординаторской есть кабинет где представлены все виды эндопротезов.Тебе их показывают и рассказывают и советуют как правильно всё оформлять.
Извините, а где вы работаете если не секрет? Где можно узнать более конкретно о каждом тазобедренном эндопротезе?
И там много информации читай и всматривайся хорошо и внимательно.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Еще раз повторюсь, - ищите опытного хирурга. В этом залог успеха.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Stryker, Biomet, Zimmer,De-Puy, Mathyz,
зарегистрируйтесь или войдите.
Для пациентов старше 60 лет вполне показано применение протезов цементной и гибридной фиксации с хорошими и отличными отдаленными результатами. Качество эндопротезов отечественного производства вызывает поверьте вполне обоснованные сомнения, даже по принципу "качество вещи на ощупь" не удается избавиться от мысли что изделие производится в гараже, я уже не говорю о таких материях как дизайн и философия отечественных протезов, их просто нет.
Подскажите, насколько все соответствует действительности, какова средняя стоимость подобных протезов и какие московские клиники практикуют эндопротезирование с металло-металлическими парами трения?
А если пояснить банальным языком, то образована некая схема продаж протезов, где лидируют именно зарубежные марки Stryker, Biomet, Zimmer,De-Puy, Mathyz, а ведь протезы изготовленные в России не уступают по качеству зарубежным, зато в цене превосходят в двое или даже в трое, но пробиться на рынок со своими изделиями не могут.
В настоящее время на предприятие ФНПЦ ОАО «Красногорский завод им. С.А. Зверева» производятся эндопротезы тазобедренного сустава цементной, бесцементной фиксации и гибридной фиксации (все типоразмеры), цена и качество (не уступают Zimmer) Вас приятно удивит!!! Не для кого не секрет что из бюджета нашей страны выделяются огромные суммы (в ноябре 2008 года выделено100 миллионов рублей) на операцию для бюджетников, если делать операции эндопротезами изготовленными на предприятиях нашей страны то как Вы сами понимаете можно увеличить количество операций и дать возможность нуждающимся в протезе вести полноценный образ жизни и количество таких людей в нашей стране надо увеличивать!!!
Это не реклама просто хочется поддержать производителей именно нашей страны России, ведь нам, нашим детям и внукам завтра в ней жить!!!
Я не хочу поддерживать производителей нашей страны, а сама хочу жить!
И не понятно что Вас пугает и что заставляет прийти в ужас???
Производителей нашей страны не хотите поддерживать ВОТ ЭТО ПУГАЕТ И УЖ ТОЧНО ПРИВОДИТ В УЖАС!!!
около 30 лет. Хотя на срок жизни проза влияют много факторов: правильность установки, состоянием костной ткани и общего здоровья, правильная реабелитация после установки протеза и т.д.
зарегистрируйтесь или войдите.
Эндопротез тазобедренного сустава бесцементной фиксации (производство Зиммер ГмбХ (Швейцария)
1. Общие требования
1.1 Регистрационное удостоверение Минздрава России Наличие
1.2 Сертификат соответствия Госстандарта России Наличие
1.3 Инструкция по эксплуатации на русском языке Наличие
1.4 Срок годности не менее 18 месяцев Наличие
1.5 Вся предлагаемая продукция должна быть выпущена не ранее 2005 года Наличие
1.6 Договор у фирмы поставщика с производителем продукции или официальным представителем производителя на право поставки названной продукции Наличие
2.комплектующие к эндопротезам тазобедренных суставов
№п/п Наименование Кол-во
1 Ножка Бесцементная Аллокласик 2 45000 90000
2 Металлическая головка 28мм 2 8568 17136
3 Стандартная чашка Вагнера 52 мм 4 21000 84000
4 Вкладыш в чашку Вагнера 28 мм 4 12000 48000
5 Спонгиозный винт countersunk
249 936 руб. за два протеза
Всем желаю успешного лечения, хорошего хирурга.
Протезы в огромном количестве закупаются специализированными клиниками, и предоставляются бесплатно. Существует несколько программ по которым происходит обеспечение протезами: 1. Имеете инвалидность- обратитесь в отдел реабилитации районного отделения Фонда Социального Страхования - по закону они обязаны предоставить Вам средство реабилитации и они реально предоставляют - только нужно правильно оформить документы.И это импортные дорогие протезы! 2. Нет инвалидности - обратитесь в ближайшую крупную клинику. По программе Высокотехнологичной Медицинской Помощи они закупают большое количество суставов -т.н. квоты. 3. В иных случаях обратитесь в лечебный отдел райздрава(облздрава). Вас могут отправить на лечение в другой регион. Например в Чебоксарский федеральный центр эндопротезирования- самый современный ортопедический центр в нашем полушарии. Супер оснащение, только Zimmer и DePuy, супер врачи, 3500 операций в год. Поищите их гугле. И помните лечение и протезы в России для пациентов - БЕСПЛАТНЫ!
За, просто, госпитализацию, которая необходима для лечения, медицинские учреждения берут с больного "добровольные" денежные взносы.
Без взноса госпитализации не будет. Это всё узаконено. Лично платила несколько тысяч, по квитанции. Если стоимость необходимых анализов не покрывается ОМС, то пациент уже находясь в больнице, опять платит. Про денежную благодарность медперсоналу ....это само, собой, разумеется. Ну, а всё остальное .....действительно бесплатно.
Отечественные эндопротезы действительно по качеству уступают конструкциям ведущих мировых производителей и виноваты в этом не Российские ученые, а отсутствие современной научно-производственной базы, которая на Западе разрабатывалась в течение многих десятилетий, а может и столетий. Если будет организовано совместное производство с какой-либо крупной ортопедической фирмой, может быть будут и пригодные для использования эндопротезы. Но результат их использования можно будет оценить только через 8-10 лет, если протез выходит из строя ранее значит он никуда не годиться (не путать с другими осложнениями, речь идет именно о разрушении эндопротезов).
Второй важный момент - это опыт хирурга. Существуют исследования, которые говорят о том, что если хирург устанавливает менее 50-100 эндопротезов в год он иеет больше осложнений. Но все это статистика, а на практике какая разница для конкретного человека, что он попал в число небольшого процента неудач. Осложнения существуют у всех и если Вам кто-то гарантирует долговременный результат, это не очень добросовестно. Обращайтесь в крупные Федеральные центры Москвы, Петербурга, уже упомянутый Чебоксарский центр, клиники областных и республиканских центров, где делают операции по Федеральным квотам
Болезнь своевременной не бывает.
Далее:"все можно сделать абсолютно бесплатно".
Неправда, некоторые необходимые предоперационные обследования, например томография, не оплачивает ОМС, а потому придётся больному раскошелиться. И это только начало платежей...
На самом деле у пациентов гораздо больше прав, чем принято об этом думать. Пациенты должны поступать на операцию полностью обследованными, но если какой либо анализ требуется повторить это выполняется в счет квоты. Если Вы хотите отблагодарить доктора это исключительно ваше дело. Если не будет каких либо принципиальных изменений по организации высокотехнологичной помощи в 2010 году все останется по прежнему. Все лечение по квоте выполняется бесплатно! Не надо доплачивать за эндопротез - двойное финансирование это грубое нарушение финансовой дисциплины. Правда по квоте редко используются самые дорогие модели эндопротезов - для этого должны быть показания, но и какие либо "плохие" протезы тоже никто ставить специально не станет - любой доктор дорожит собственным именем. На самом деле самые дорогие модели эндопротезов - это новые модели, не прошедшие проверку временем. Предполагается, что они будут работать лучше и дольше, но так ли это покажет только время.
С пожеланиями здоровья, Ольга.
Посоветуйте хирурга в Москве. На сайтах клиник все отзывы положительные. Наверное, потому, что пишут их сами.Были в ЦИТО. Говорят кто, что. В личку:
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Есть кто пробывал и то и то и напишите каковы результаты!сто тысяч я могу найти но это оч большие деньги для меня
В 19 лет желательно имплантировать эндопротез с современной парой трения, которая вероятно прослужит дольше - металл-металл, керамика-керамика или металл-перекрестносвязанный полиэтилен. Выбор пары определяется не только возрастом, но и полом, весом, предполагаемой степенью двигательной активности, характером патологического процесса.
Что касается цены в 100 000 - сложно сказать, что это за протез, большинство импортных эндопротезов с металическими и коерамическими парами стоят дороже (где-то около 150 000), но есть и более дешевые модели (надо знать точно что будут ставить). Если врачи не дают полноценной информации лучше вообще в это учреждение не обращаться. Вообще в соответствии с законом если пациент поступает по Федеральной квоте ему и дорогой импортный эндопротез должен быть установлен бесплатно - здесь все зависит от возможностей учреждения. В целом, в любом Федеральном центре не может операция выполняться бесплатно, а эндопротез при этом необходимо оплачивать. Если у вас остаются сомнения в честности докторов - обращайтесь в другие центры эндопротезирования.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Подбор имплантата в стандартных случаях осуществляется по рентгенограммам коленного сустава в прямой и боковой проекции с захватом бедра и голени (чтобы можно было оценить ось конечности - в идеале телеснимки). В вашем случае этого может оказаться недостаточно, поскольку необходимо очень точно оценить степень укорочения конечности и возможно вначале провести коррекцию ее длины.
зарегистрируйтесь или войдите.
Занятия в бассейне можно начинать сразу как только заживет операционная рана, но лучше для начала специальный бассейн для лечебной физкультуры, где есть водные дорожки для отработки стереотипа ходьбы. Ограничения по использованию велотренажера и ограничения по нагрузке на оперированную конечность определяются исходя из сложности оперативного вмешательства и используемой техники эндопротезирования. В вашем случае вероятно использование специальных доступов или укорачивающей остеотомии (более точную информацию можно дать только на основании рентгеновских снимков), это может потребовать большего срока разгрузки оперированного сустава и всего реабилитационного периода.
Что касается сертификата, то каждый компонент эндопротеза имеет в упаковке несколько клейких этикеток, которые характеризуют установленный имплантат. Обычно их вклеивают в выписную справку или специальный акт имплантации.
акт об имплантации есть,но копия,а не оригинал.это и есть мой пропускной билет?)
и ещё вопрос по поводу реабилитации - мне сказали ходить на костылях 3 месяца. когда можно приезжать на реабилитацию?можно ли делать это раньше,чем начну ходить без костылей или нет?когда я звонила в центр реабилитации,то мне сказали можно.но я слабо себе это представляю - в бассейн и на процедуры с костылями..
в принципе мне не говорили почему я должна ходить на костылях так долго, просто сказали 3 месяца и всё.я думала это норма...я уже немного опираюсь на ногу дома.а дисплазия проявлялась в наличии кист в головке,тазовой кости и чуть ниже шейки,но их удалили во время операции.
А относительно нагрузки, попробуйте увеличивать постепенно - все равно никто лучше вас не поймет насколько все благополучно или нет.
кончно,небольшие проблемы после операции были - и гематомы, температура небольшая (ну это и быо из-за гематом).
Коксартроз 1-й степени ставили просто по рентгену правого сустава и по жалобам на боли в этой области. Никаких других исследований и анализов не делалось. Но побаливает и левая периодически. И может ли это быть влиянием хламидиоза? И артроз ли это?
Если боли локализованы по наружной поверхности бедра, в области тазобедренного сустава, усиливающиеся при нагрузке, особенно при ходьбе по лестнице, это вероятнее бурсит вертельной области, что также может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Наиболее неприятным заболеванием, протекающим на ранних стадиях без рентгенологических изменений, является асептический некроз головки бедренной кости (встречается чаще у мужчин 30-50 лет). Для его ранней диагностики требуется МРТ сустава (довольно дорогая процедура).
В любом случае начинать надо с обзорной рентгенограммы таза, где видно оба сустава, если в одном рентгенологические изменения более значительные значит точно имеется некое неблагополучие.
А что такое асептический некроз головки бедренной кости и чем он опасен?
И МРТ-это компьютерня томография?
Что такое Вертельный бурсит и асептический некроз головки бедренной кости и чем он опасен?
И МРТ-это компьютерня томография?
" шишки" возле больших пальцев ).Но не может же так сильно болеть стопы из за плоскостопия? Средний палец на ноге "пошел в сторону".Уже утром встаю на ноги с большим трудом, хожу стиснув зубы от боли. Стопы болят намного сильнее, чем т/б суставы.С-реактивный белок и ревматоидный фактор в норме, а СОЭ все время повышенное( ниже 26 не опускается, а бывает и 36-38 и 45), фибриноген тоже выше нормы.Что это? И как мои больные стопы будут сочетаться с эндопротезированием? Даже если после операции по эндопротезированию с т/б суставами будет более или менее нормально ( если предположить самый хороший вариант), а стопы? Что делать?
А от чего случается асептический некроз головки бедренной кости и как его лечат?
Выбор эндопротеза осуществляется с учетом возраста, предполагаемой нагрузки после операции, общего состояния здоровья, веса и качества кости в области предстоящего вмешательства. В зависимости от причины операции (тяжелая дисплазия, посттравматические изменения, наличие деформаций) использование стандартных конструкций эндопротеза может быть невозможно, в такой ситуации необходимо использовать то, что подойдет в вашем случае.
Если ситуация более стандартная и нет возможности решить проблему с использованием других (органнососхраняющих) ортопедических вмешательств, желательно использовать, т.н. альтернативную пару трения - керамика-керамика, металл-металл или керамика(металл)-crosslink полиэтилен. У всех этих пар есть свои достоинства и недостатки.
Стоимость эндопротеза достаточно сильно колеблется в зависимости от учреждения. Вообще если операция выполняется по Федеральной квоте любой эндопротез (даже импортный) должен быть бесплатным. К сожалению этот момент нередко нарушается. Также на цену керамического эндопротеза оказывает влияние стоимость самой керамики. Керамика последнего поколения (розовая) будет дороже, чем желтая. На стоимость пары металл-металл оказывает влияние диаметр головки (28 мм дешевле, чем анатомический диаметр).
Инвалиды тоже могут получить деньги за эндопротез, но только при наличии записи в ИПР о необходимости проведения эндопротезирования.
На третий день встал, на пятый-сел за руль,хирурги- от бога ,я очень доволен . СПАСИБО !!!
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
У нас такое делают?
зарегистрируйтесь или войдите.
Относительно операции никто лучше Вас не знает насколько Вам нужна эта операция. Если решили делать - делайте и готовьтесь к восстановлению. Успехов вам.
Подскажите, пожалуйста, какие эндопротезы мне подойдут ( умеренно-подвижный образ жизни, материал (керамика, металл или др.), соотношение цена-качество).
Результаты томографий:
КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений (артроза) обоих тазобедренных суставов 3 степени.
МР-данные двухстороннего аваскулярного некроза головок бедренных костей тазобедренных суставов 3 степени.
Подскажите, пожалуйста хорошего хирурга по эндопротезированию в г.Перми, недалеко, или вообще.
С, уважением,
Влад Юрченко
Скажите, пожалуйста, проводят ли двустороннее эндопротезирование тазобедренных суставов за раз (одна операция). Или обязательно нужно ждать не менее полугода, чтобы заменить второй сустав?
Как известно, при вывихах тазобедренных суставов формируется патологический лордоз. После замены суставов изменится ли положение или все останется как было и до операции? И еще вот такой вопрос: дисплазия т/с у новорожденного с недоразвитием вертлужных впадин. Возможно ли полное восстановление функции сустава или в в виду того, что впадины не сформировались, на положительный результат можно и не надеяться. Или результат зависит от своевременного обращения (чем раньше, тем лучше) и правильно подобранного курса лечения?
P.S. Возможен ли такой сценарий: учитывая, что у новорожденного скажем так сустав это не кость, а хрящик, врачи при родах или при вправлении вывиха могут нарушить целостность этого хряща и в итоге диагностируют это как недоразвитие. Извините, если не совсем корректно сформулировала вопрос.
Относительно второго вопроса - мало информации. Какой возраст сейчас, какие меры уже были предприняты? И действительно не во всех случаях возможно полноценное восстановление функции и иногда требуется целый ряд последовательных оперативных вмешательств, чтобы обеспечить лишь приемлемую функцию..
На частной консультации в Московской больнице артрозов по рентгенограмме мне был поставлен диагноз Асептический некроз головки тазобедренной кости. Травматолог местной больницы этого не видит, соответственно, никаких операций не предлагается. Диагноз - коксартроз 3-й стадии. Назначения традиционные - диклофенак. Боли очень сильные и в нагруженном состоянии, и ночью, хромота, ограниченность подвижности сустава, нога не поднимается. Что я могу предпринять, чтобы получить квоту на эндопротезирование?
Меня зовут Екатерина, мне 20 лет. У меня ДЦП и двухсторонний вывих бедер. Мне требуется эндоротезирование, но во всех клиниках куда я обращалась не дают никаких гарантий. Посоветуйте пожалуйста какой протез лучше и долговечнее и сколько прослужит?
Кто-нибудь слышал про НИИГРАФИТ и наши изделия из Углеволокна
Самые стойкие и долговечные материалы, как я понял керамика-керамика. Но из углеволокна материалы прочнее и долговечнее как мне кажется. Неужели у нас нет лучшего чем делает швецария.
/Материал ИНТОСТ-1, изготовленный из углеволокнистого наполнителя и связующего - полиамида, имеет модуль упругости в два раза ниже, чем у нативной кости, а прочность на изгиб - до 300 МПа. Низкий модуль упругости материала обеспечивает бесцементную фиксацию эндопротезов и имплантатов в костно-мозговом канале. Отсутствие контактных напряжений, приводящих к резорбции окружающих тканей, в комплексе с высокой биосовместимостью материала позволяет отказаться от повторного клинического вмешательства с целью удаления сращивателей после восстановления целостности кости в месте перелома. Из материала ИНТОСТ-1 изготовляют ножки эндопротезов тазобедренного, пястно- фалангового, межфаланговых суставов, сращиватели костных переломов шейки бедра и длинных трубчатых костей./
Ситуация следующая, направляют на операцию (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) по квоте в один из 4-ех возможных центров. Возможна ли смена центра по одной и той же квоте (в связи с предложением установки не желательного эндопротеза, например, в молодом возрасте предложение поставить цементный эндопротез или же без цементный, но с требованием доплаты)? И еще вопрос, при отказе от предложенного варианта, теряется ли выделенная квота?
Очень просила назначить хотя бы КТ,но врач сказал,что мне это не нужно.
Не хочется сидеть,сложа руки,надо как-то бороться с болезнью.Подскажите пожалуйста,какие анализы и обследования мне еще нужно сделать для уточнения диагноза и чтобы наблюдать за динамикой.С предыдущих постов я поняла,что нужно сделать анализ крови,можно поподробнее,какой именно анализ и чего? и МРТ.Еще не могу найти нигде лечебную гимнастику при коксартрозе.Насколько я знаю,она необходима.
Несанкционированное копирование конструкций медицинских изделий довольно распространено во многих технологически и наукоемких областях производства. Всем врачам хорошо известен опыт, связанный с покупкой дешевых копий оборудования, выпускаемых на технологически несовершенных производствах Китая и Юго-Восточной Азии. К сожалению, область эндопротезирования также не исключение в этом плане.
Незначительные изменения в контрафакте, такие как увеличение длины и высоты ребер, радиусов кривизны профиля ножки, размеров поперечных сечений эндопротезов, в действительности могут привести к возникновению непредсказуемых осложнений для человека
Объективную сторону незаконного внедрения контрафактного эндопротеза человеку образуют действия, совершенные в нарушение правил, регламентирующих условия и порядок их применения в медицине.
Купля-продажа эндопротезов не запрещена. Лицо, желающее заработать на чужом здоровье, ни чем не рискует, а лишь способствует возможной инвалидизации человека, которому необходимо оперативное хирургическое вмешательство.
Подобные операции зачастую проводятся в легальных условиях, хотя и незаконны. Следствием несоблюдения элементарных санитарно-гигиенических требований к эндопротезам, может стать инфицирование оперируемого человека с последующим нагноением травмировного участка тела или его формированием реакции отторжения организмом реципиента.
Не всегда в комплекте с эндопротезом имеются документы той организации, которая их предоставляет, а именно: сертификат соответствия Госстандарта России с номером и наименованием изделия; регистрационное удостоверение, выданное федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, которое подтверждает, что изделие медицинского назначения соответствует требованиям по продаже и применению на территории Российской Федерации; лицензия Министерства промышленности, науки и технологии Российской Федерации на производство медицинской техники, если эндопротез изготовлен в Российской Федерации; регистрационное удостоверение федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на изделие.
Указанные документы должны иметь проставленную дату действия и окончания срока действия разрешения. Документы должны быть заверены оригинальной печатью, копии документов должны быть заверены в нотариальном порядке.
Так эндопротез фирмы «Зиммер» имеет паспорт и сертификат. На нём выгравирован его серийный номер, который соответствует его паспортным данным, которые должны записываться в историю болезни согласно приказа Минздрава РФ от 29.12.2000 №459 «Об утверждении медицинской документации на пациента, перенесшего эндопротезирование суставов конечности». Серийный номер эндопротеза, обязаны вклеивать в историю болезни больного (пациента).
Врач должен иметь сертификат о том, что он имеет право именно этой фирмы стаить эндопротез, так как на их базе прошёл обучение.
С уважением и здоровья.
Хаю не по наслышке) В конце 98 года поставили эндопротез коленного сустава, производства Парижской фабрики "Виктор-ортопедик", у нас они идут под вывеской MATHYS . На то время это было лучшее, что ставили в Блохинвальде, и комплект инструментов в Москве был только там. Зарастал прохо, но это из-за моего строения (рост под 2 метра да и вес...) резекция нижней трети дистального отдела бедренной кости, установка с предварительным натяжением, цементирование нижней ножки протеза, верхняя на 2 шурупах. Потом сломал остатки бедренной кости(косой перелом) ну и открытая репозиция пластиной, тож MATHYS в 2004 году. Думаю, что такой срок это показатель.
И еще старая пословица: Скупой платит дважды. Конечно они, матисы, очень дороги, но если есть возможность постарайтесь ставить их. Да, не все клиники их ставят, так что предварительно нужно узнать работали они именно с этим производителем.
А вообще Здоровья Вам всем. И если есть возможность сохранить свое, то постарайтесь сохранить) Ведь даже природа не создала ничего вечного, а уж тем более человек..Это слова "моего" хирурга, кот ставил протез. Спасибо ему огромное! Соколовский хирург и завотделением Алиев, вот они оба и ставили) 7 отделение, общей онкологии. Для 98 года просто супер, молодцы!)
Подскажите пожалуйсто какую гимнастику делать и какую обувь сейчас носить ?! Была прооперированна 23 июНя 2010года.
С уважением.Очень жду ответа.
зарегистрируйтесь или войдите.
з.ы.Я Человек адекватный,но скрип не только нервирует,мне страшно,буду ли я полноценна?..
Олег, 30 лет, родился здоровым ребёнком. В возрасте 3х лет в местной поликлинике занесли (предположительно через укол) общее заражение крови. В срочном порядке прооперирован в Ленинградской областной больнице. Ставили дренажи по всему телу, выкачивая нагноения. Пострадали тазобедренные суставы и головки пришли в негодность. Перенёс несколько операций на правом суставе (ставили скобу), левый не трогали. 25 лет с того момента жил без боли, отличные результаты в спорте, хотя физически сильно отличался от сверсников (хромота, ограниченные движения ног). Наблюдался у многих врачей и пусть их мнения в некоторых вопросах расходились, в одном они были единогласны - ставить протез рано, организм растёт до 25 лет. Ждёмс! Всё ничего, работа, семья, дети, но за последние 2 года всё резко изменилось. Ужасные боли левого тазобедренного сустава при хотьбе (а левый, напомню, не трогали). Правый в норме. Живу на обезболивающем. К вечеру расхожусь и вроде всё норм. Стоит посидеть 5 минут - потом шагу не сделать. Утро ещё ужасней!
Решил написать в Курган, где с детства наблюдаюсь. Меня уже там забыли видимо. Заочная консультация, вопрос-ответ, всё описал, выслал снимки в электронном варианте. Ставят диагноз: Левосторонний диспластический коксартроз III ст. Исход гематогенного остеомиелита головки правой бедренной кости». Вам показано эндопротезирование левого тазобедренного сустава." Просят оригиналы снимков и компьютерную томографию обоих суставов, для того, чтоб более подробно и детально ответить на мои вопросы. Сделал и это, собираюсь послать, но.... Задумался... А почему именно Курган? Оказывается это делают везде! Как выбрать место? Куда ехать? Что мне делать и сколько собирать?
До того, как я прочитал все эти сообщения я точно знал порядок действий, где я буду лечиться (у них мощнейшая ортопедическая клиника и огромный опыт. Меня наблюдал даже, тогда ещё живой г-н Илизаров). Теперь же я в растеренности. А правильно ли я поступаю? Кому и куда мне послать снимки и результаты анализов? Я прошёл и сдал все возможные анализы! Всё у меня на руках! Я фактически готов к госпитализации. Осталось ответить на вопрос: что дальше? Помогите!
p.s. Очень много слышал о том, что в Германии подобные операции проходят на "УРА".
Меня интересует следущее: немного узнав о предоставляемых квотах в моём регионе, как я понял, мне предложат Питерские клиники.
Я понимаю, что однозначно тут не ответить, но всёже.... наверно есть города и клиники, лидируюшие в области эндопротезирования? Курган.... Москва.... Питер.... Где это делают лучше? Ибо когда речь идёт о своём здоровье и качестве сделанной операции, врятли стоит думать о цене и проблеммах добраться! На себе экономить по меньшей мере - ГЛУПО!
Я сделала операцию(23.06.2010г.) в Саратовском НИИ ,операцию делал О.Ю.Воскресенский к.т.н. это хирург от Бога .Если заинтересует ,то спишимся
Мой адрес:
зарегистрируйтесь или войдите.
Итак:
1. Сделать рентгенограммы больного сустава в двух проекциях. Снимки отсканировать для возможности пересылки по электронной почте.
2. Со снимками обратиться к хирургу в Центр по лечению гемофилии по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Гороховая, д. 6, тел. 315-48-71 для предварительного решения о необходимости эндопротезирования.
3. После принятия решения о необходимости эндопротезирования, хирург Центра (Егорова Лидия Васильевна), готовит запрос в ГНЦ РАМН (Москва) для предварительного согласия на операцию. Запрос отсылаете сами. Копии снимков и др. документов направляются в Москву заказным письмом по адресу: 125167, г. Москва, Новый Зыковский проезд, 4А, или по электронной почте:
зарегистрируйтесь или войдите.
4. После получения заключения из ГНЦ, необходимо записаться на прием к главному ортопеду Санкт-Петербурга Тихилову Рашиду Муртазалиевичу в ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий» по телефону (670-86-70) или по адресу: ул. Академика Байкова, 8 (регистратура). Иметь при себе: а) страховой полис, б) направление из поликлиники от хирурга (номер поликлиники должен совпадать с номером указанном в страховом полисе ОМС).
5. Получить у главного ортопеда заключение о необходимости эндопротезирования в условиях гематологического стационара ГНЦ РАМН (Москва) и направление в Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга. При посещении главного ортопеда иметь при себе: а) снимки, б) направление из поликлиники, в) заключение из ГНЦ (Москва).
6. Сдать пакет документов (см. ниже) в Комитет по здравоохранению по адресу: ул. Шкапина, 30, каб. 219 (организационно-методический отдел по высокотехнологичной медицинской помощи). Пакет документов может сдать доверенное лицо.
Пакет документов:
1. Ксерокопии документов:
1.1. Паспорт — первая страница и прописка;
1.2. Полис ОМС;
1.3. Пенсионное страховое свидетельство — СНИЛС;
1.4. Пенсионное удостоверение
1.5. Справка об инвалидности
1.6. Заключение о необходимости операции (иметь при себе и оригинал)
1.7. Заключение из ГНЦ Москва.
2. Направление главного травматолога.
Я, Буглак Светлана Антоновна, 1948 года рождения, пенсионерка, поступила в больницу 29 ноября 2010г. в ортопедическое отделение учреждения здравоохранения «Могилевская больница №1» Республики Беларусь, где мне была сделана операция по протезированию тазобедренного сустава (абсолютно бесплатно).
Мне хочется от всей души поблагодарить хирургов ортопедического отделения, в особенности заведующего КЛОЧКОВА Виктора Сергеевича, лечащего врача САРНАЦКОГО Олега Фобияновича и весь медицинский персонал. В отделении работают ЛЮДИ с большой буквы, очень ответственные заботливые медики, которых можно увидеть на работе не только в будние, но и в выходные и праздничные дни, и после того, как закончится рабочий день.
Когда больной после сложной операции встает на ноги, можно увидеть, как радуется заведующий отделением Виктор Сергеевич.
Очень хорошо организована работа медицинских сестричек и нянечек, которые идут на помощь больным днем и ночью, кому что-то поднести, кому помочь подняться.
Хочется сказать медикам ортопедического отделения, которые умеют делать сложные операции, поднять людей на ноги - БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Хочется кричать СПАСИБО людям в белых халатах!!! Желаю Вам Всем успехов, удачи, терпения в Вашей нелегкой работе.
Дай Вам Бог крепкого здоровья на долгие годы жизни!!!!!
С уважением к Вам пациентка Буглак С. А. (палата №1).
1. Обращаюсь к хирургу в нашу местную поликлинику с жалобами на острую боль в тазобедренном суставе. Хирург предлагает мне лечь на недельку – две в местную больницу для того, чтоб сделать и подготовить все необходимые анализы и попутно слегка поправить здоровье. Мне делают уколы, ставят капельницы, прогревание и параллельно я сдаю анализы, кровь, ЭКГ, УЗИ, делаю снимки, компьютерную томографию и пр. Через 2е недели с выпиской из больницы, со всеми результатами и снимками я получаю от хирурга направление в Санкт-Петербургскую областную больницу на консультацию по поводу дальнейшей тактики лечения заболевания.
2. Приезжаю в областную, записываюсь на приём, но только через месяц (в день обращения не принимают, только по записи). Печаль,
3. Прихожу к заведующему отделением, он смотрит снимки и тоже говорит, что мне показано эндопротезирование по квоте и дальше мне необходимо встать на учёт, но это можно сделать только по средам. Абсолютно ничего не даёт на руки, никакой очередной бумажки. Удивившись такому повороту событий я возвращаюсь опять к хирургу, где тот мне даёт перечень необходимых документов и ксерокопий для квоты и номер телефона для того, чтоб уточнить день и время приёма. На этом мой первый визит в Питер закончен.
4. Через пару недель, в среду, я еду вставать на квоты в Питер. Меня принимает этот же заведующий отделением, ещё раз смотрит снимки, заносит мои данные в комп, ещё раз выдаёт бумажку с перечнем необходимых документов и ксерокопий (на тот момент они у меня все уже были готовы) и направляет в другой кабинет, где мне выдают бланк заявления (его нужно заполнить от руки и отдать вместе с документами и ксерокопиями). Через пару минут мне возвращают документы, оставив у себя заявление и ксерокопии и объясняют, что меня внесли в базу и начиная с этого момента мне нужно быть внимательным к звонкам, отвечать на незнакомые номера ибо это может быть звонок о том, что квота поступила. Но это ещё не всё! Мне настоятельно рекомендуют в ближайшее время посетить институт травмотологии им. Вредена для консультации с врачами, так как если даже квота поступит, то врачи в первую очередь берутся за тех, с кем они знакомы, кто у них консультировался и чью проблему они чётко знают.
5. Пока что это всё и мне остаётся попасть в институт им. Вредена на консультацию. Как и что будет дальше - я не знаю, но я думаю, что особых проблем больше не возникнет.
Единственное, что хочется отметить – это наш Российский дибилизм и равнодушие. Бесконечные очереди в кабинеты. Запись и желание попасть к нужному врачу, в нужный день обязывают приезжать как можно раньше и даже до открытия дверей больницы. Расположение кабинетов вообще убивает. Больница занимает целый квартал!!! Такие важные врачи, как хирурги, травмотологи и ряд кабинетов для постановки на учёт квоты находятся в самых отдалённых кабинетах, на разных этажах и даже в других корпусах здания, в которые можно попасть только через улицу, обойдя здание и читая бумажку, где туманно написано о том, как найти нужный корпус, дверь, этаж и кабинет. Почему бы всё это не разместить как-нибудь по удобнее, рядом?! Ведь именно к этим врачам обращаются люди, которые уже еле передвигаются. Я в своём плачевном состоянии (жуткая боль при ходьбе) прошёл порядка 2х-3х километров в поисках, в бесконечных лабиринтах и коридорах. А если добавить ко всему этому Питерскую зимнюю кашу из снега, передвигаться по которой просто бесполезно, то это всё превращается в ад. Люди сидят, возмущаются и плачут. Плачут и возмущаются. А все врачи и персонал равнодушно ходят мимо! Всем просто НАСРАТЬ!
Так что если вы задумали лечиться и если вам это нужно, соберите все силы и всю волю в кулак! Путь не простой, но его надо пройти и потом, обязательно, ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!
p.s. К сожалению итог моей истории печален. Посетив институт, специалисты отговаривают меня делать эндопротезирование, так как в моём случае медицина бессильна и мне уже не помочь. Дисплазия т/б суставов, костной ткани очень мало и ставить сустав особо не на что. Нужно использовать донорскую кость, а это риск отторжения, который увеличивается многократно ввиду пережитого в детстве сепсиса. Коляска до конца моей жизни это уже вопрос времени.
Ничего не могу сказать, ибо не оперировался, но консультацию он даёт не плохую!
И ещё, многие врачи как 1 заявляют, что это не самая лучшая клиника в Питере, где протезируют! Настоятельно рекомендовали посетить военно-морскую академию (или госпиталь не помню точно) на фонтанке!
Когда ставили протез,удленнили ногу на 2.5 см .Мой кривой сформировавшийся за мою жизнь позвоночник вдруг выпрямили...и у меня тааак стала болеть поясница.Сначала иногда ,а теперь постоянно.В периуд обострения я даже обуться самостоятельно не могу. Я так устала от боли,что готова на обратную операцию лиж бы все прошло.
Обследовать поясницу мне тоже не могут,у меня сустав из такого сплава при котором нельзя делать МРТ. Ничего не помогает.Замкнутый круг какой то.Лечение у врача моей поясницы кончилось назначением мне обезболивающего пластыря.И Все!
Сейчас мне 30.Хочу ребенка...но смогу ли я его потом вообще на руки взять?
У меня есть вопросы к прошедшим мучения с тазобедренным суставом. 16 августа предстоит операция, посоветовали сустав спротивного типа De Puy, после МРТ будет точно известно, подойдет мне или как. Больница №31 в Москве. Кто нибудь сталкивался с этим учереждением и суставом? Спасибо заранее!!!
Спасибо.
В ноябре 1995 г мне сделали операцию по эндопротезированию т.б.суставов тотально и на оба сразу!! Это в институте им.Вредена ,оперировал Машков Владимир Михайлович. Затем провели аутопластику крыши вертлужной впадины правого сустава,долго надо было лежать,нальзя даже садиться,затем восстановление. Всё хорошо,но через 1.5 года я умудрилась упасть,сломать винты в правом,пока ждала очереди на операцию,расшатала и левый,поэтому прооперировали оба,правда не одномоментно,а с перерывом в 1,5 месяца.Это было весной 1999 года! С тех пор прошло 12 лет,я на них не жаловалась,вела спокойный,нормальный образ жизни,работала (не по специальности) но физическим трудом (и продавцом,и уборщицей!И на велосипеде каталась,и в лес ходила!!!
но,к сожалению,видимо,время подошло,и правый протез у меня сломался...Теперь пытаюсь получить квоту на замену,я понимаю,что операция будет сложной и дорогостоящей,не знаю,оплатят ли её мне (а инвалидность у меня 2 группы) Пожелайте мне удачи..)))
А Вам (от 27 мая) тоже удачи и не забывайте про гимнастику!!!! Антонина
Гимнастика ОБЯЗАТЕЛЬНА !!!!! На боку неоперированной ноги лежите и вверх прямую (оперированную ) поднимаете!! Это самое основное упражнение!!!
По своему опыту, еще рекомендовала бы Вам, пока есть время до операции заняться гимнастикой Бубновского ( курс подготовка к эндопротезированию) и плавание. Удачи!!!
зарегистрируйтесь или войдите.
Пошел восьмой день после операции (тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава) "полет нормальный" :-). Клиника: РНИИТО им. Вредена. Протез De Puy, метал-полиэтилен. Возраст: 29 лет, мужчина.
Но есть один вопрос: немного немеет стопа оперированной ноги (совсем чуть чуть большой палец и по краю стопы, как будто мурашки бегают), как долго это будет продолжаться, нормально ли это или стоит волноваться? Заранее спасибо за ответы.
Главное что нашла врачей от бога, которые взялись за мой случай и сделали все профессионально. Второй раз боли не было вообще.
Минусом считаю что нас после такой оперции на реабилитацию отправляют в никуда.Потому что все это теория. Ни одна поликлиника не будет нами заниматься. И м проще откреститься чем не дай бог что не так пойдет. А это в свою очередь говорит о квалификации поликлинических работников.
У нас реабилитация должна идти шаг за шагом. И должен же кто нибудь говорить какие упражнения должны быть на определенном этапе. Наверняка должен быть массаж,плавание. Читала очень рекомендуют миостимуляцию.
У нас у многих наблюдаются боли в коленях,онемения кожи. Как с этим бороться? Итак приезжаешь к врачу и обрушиваешь гору вопросов. Но не копить же эти вопросы к каждой консультации. И потом все не упомнишь.
Есть еще такая вещь как психологическое состояние. У нас у многих есть неудовлетворенность результатами. Боль тугоподвижность хромота - они ведь сопровождали нас годами десятилетиями. В моем случае с детства. И после операции ты ждешь как чудо что вот вот боль пройдет тугоподвижность пройдет. Да благодаря гимнастики стараниям проходит постепенно. А хромота она остается. Как быть? Что я делаю не так?
Да и в целом в этой больнице очень грамотный и профессиональный персонал, а самое главное, человечный. Вообщем если сомневаетесь, говорю Вам как прошедший операцию, даже не стоит боятся, Вы обретете новую жизнь!!! Всем удачи!
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Особенности реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава
Иванчин Д.М.*, Васильева Т.М.*, К.Б. Петров**
*ФГУ «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов ФМБА России», Новокузнецк, Россия
** кафедра восстановительной медицины ГОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава, Новокузнецк, Россия
Резюме. На основе собственного опыта разработаны методики реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава с учётом особенностей предоперационного, а также раннего, позднего и резидуального периодов. Для каждого периода разработаны комплексы упражнений лечебной гимнастики. Даны примеры этих упражнений.
Ключевые слова: артроз, коксартроз, эндопротезирование, реабилитация.
Ivanchin D. M., Vasilieva T.M., Petrov K.B.
FEATURES OF REHABILITATION OF PATIENTS AFTER ENDO PROSTHETICS THE BASIN-FEMORAL OF THE JOINT
SUMMARY. On the basis of own experience techniques of rehabilitation of patients after endoprosthetics a basin-femoral of a joint in view of features preoperative, and also the early, late and residual periods are developed. Complexes of exercises of medical gymnastics are developed for each period. Examples of these exercises are given.
Keywords: arthrosis, cocsarthrosis, endoprosthetics, rehabilitation.
Такие терминологические определения
Кину еще ссылку посмотрим пройдет она или нет
зарегистрируйтесь или войдите.
Жалко что на форум не заходят врачи их совет очень пригодился.. Надо открывать реабилитационные отдления при больницах, мед. центрах,госпиталях,где будет уже подготовленый мед.персонал.специальный зал,тренажеры.Так не хватает этих консультации,советов. Всетаки в течении полугода. Самый перспективный период для разработки мышц ,дальше сложнее. Такое ощущение что они "затвердевают" и не поддаются тренеровки.Попробую поделать упражнения которые нарыла но на положительный результат надежды нет.((((
Что касается врача. Советую вам проконсультироваться у нескольких специалистов что бы составить определенное мнение о проблеме и как каждый врач будет вам помогать. Касабельно больниц. За Москву скажу хорошие отзывы у 31 гор.больнице,у Бассейновой на Иваньковском шоссе. НИИ Ревматологии имеет хорошую базу,ЦИТО,все госпиталя имеют хорошую базу.квалифицированых хирургов. Я оперировалась платно в госпитале федеральной таможенной службы. Вопрос решается быстро четко качественно. Мне есть с чем сравнить мой случай был плачевный и запущеный. И потом что в первом что во втором случае для меня это была оперция выбора между ходить и не ходить. А раз вы думаете значит не все так плохо.
По поводу тяжести керамики не знаю не ощущаю.))) И как сказал Сергей Удачи!
Ехайте спокойно,не торопитесь. Если мышцы начнет сводит остановитесь лучше. Теперь нам надо себя жалеть. Попробуте вечерком прокатиться вокруг дома что б осознать свои силы.))
зарегистрируйтесь или войдите.
Когти стричь до сих не могу не дотягиваюсь. Я только только носки пытаюсь натянуть.
exchangedthree6. Там в ЦИТО 2 отд. одно по энопротезированию крупных суставов другое спортивной медицины. Оба профильных оба этим занимаются. По квоте вам конечно поставят сустав и скажут какой. Это ж врач по снимкам будет смотреть ваши кости что б сустав подобрать. Если платно то советую ознакомиться с прейскурантом цен у них на сайте. Удачи! И отпишитесь пожалуйста как прошла консультация что вам сказали.
Твой врач не пояснил что 38 может быть и приОРВИ И ОРЗ но это вирусные болячки и антибиотики в этом случае не эффективны. Сейчас будет осень и вся эта гадость будет вылазить. Она уже поперла. При ОРВИ и 39 может быть. Надо противовирусные препараты принимать что бы не дало осложнений и витамины. Из витаминов пью берокка плюс.
Я эти два дня не занималась погода испортилась у меня бедро тянет и днем и ночью. Такая ноющая боль до колена.и сзади по икроножным мышцам вниз.И естественно мой крестец справа.((
По поводу санатория никто не предложит. Если тебе это нужно стань занозой в одном месте у собеса. Желательно каждые 3 мес. Что б ты на языке у них был,тогда будет тебе путевка. Но это будет ноябрь,октябрь,февраль.март. Мне по крайней мере эти месяцы предлагали,а на тот момент я работала .
Тебе удачи со второй ногой,теперь ты опытный знаешь что к чему. Главное психологически быть готовым снова пройти через это. Потом время быстро течет. Вот у тебя уж два с половиной месяца прошло.
Я вот думаю хорошо что мы тут общаемся решаем какие то вопросы. Представляешь вот так обрушить это на врача он лицо руками закроет и побежит отмахиваясь.)))))) А так вроде пообщались, вроде что то прояснилось. Жалко что народу мало участвует в общении. Я повторюсь,но очень хотелось бы пообщаться с человеком пренесшим ревизию.
Ты там же оперироваться будешь во вредина?
Птсал выше, 15 августа, 11 сделали операцию. Поставили металл-металл Биомет. Завтра выписываюсь. 10 дней кололи антибиотики, 10 дней уколы в живот противотромбические. ЛФК каждый день, физиотерапия каждый день, за две недели уже все отлично, немного болит мышца где резали, больше никаких болей. Врач Захарян Норайр Грайрович, спасибо ему, от бога специалист. Да и в целом 31 больница отличная. Не бойтесь, все будет отлично!
exchangedthree6 Как прошла ваша консультация в цито?
зарегистрируйтесь или войдите.
2.Ступеньку я нашла ее хорошо заменяет табурет для ванной. Он как раз 10-15 см. Буду пробывать гимнастику на видио. До спортзала не дойду по причине указаной выше. И плюс финансы.
3. На счет плавания соглашусь с Сергеем. Должен быть инструктор или тренер. Эта колосальная нагрузка на мышцы и в ночь вы это почувствуете особенно люди не посещавшие бассейн доселе. Убедилась на себе первый раз дорвавшись до водоема(пруда. плавать не умею, просто барахталась).
И потом по мимо каких то упраж-й должна быть техника дыхания. Это как то надо сочетать.
3. Мышцы иссекают потому что они повреждены рубцовой тканью и все равно функцию свою не выполняют. Иссекается как правило внутренний слой который "закрывает" сустав. Рубцовая ткань получается в результате воспаления сустава и дегенеративных изменений в нем. Опять таки этот вопрос решается в процессе операции когда идет вскрытие сустава. Врачам видно хорошие ткани или поврежденые.))) Эта техника проведения операции.
Ты я так понимаю получ квоту на вторую ногу во Вредена? И когда заветная дата?
По поводу родной не родной. А что эндопротез как то чувствуется внутри??? Он мешается или ощущается. Мне поставили ревизионный больших размеров: чашка 58 головка 36,но сказать что я его как то ощущаю я не могу. Надо будет помучать себя сегодня перед зеркалом со ступенькой может сегодня таки удасться удержать равновесие.))) Я вот думаю много вопросов накопилось а на консультацию только в феврале.Может на мыло сбросить? А так не удобно или позвонить?
Ты когда поедешь на контроль скорее всего будет решаться вопрос о том что бы ходить самостоятельно без опоры. Пусть врач тебе покажет как надо ходить. Там походи спроси если где то что то болеть будет. Пусть раскажет тебе как надо ходить что бы не хромать. Как понять что что то пошло не так? Я все это спрашивала. Про сроки службы. Впереди зима. Первый год самый тяжелый. Пока сустав костью обрастет.
Гость действительно исчез.И Наталья не общается которая, с подмосковья. и мужчина с тяжелым в написании ником,который в цито ездил на консультацию. Мы не злые,а гладкие и пушистые.
Сергей погоди может времени мало прошло и это не сустав, а мышцы.Я выше скидывала ссылку про виды боли- ваши вреденские писали почитай может полегчает и сам определишся. Кстати если тебе приснится что ты рыбку поймал это к прибавлению в семействе))).
зарегистрируйтесь или войдите.
Вчера спать легла полвторого под впечатлением от собрания ходила. Директор на кануне 1 сентября сложил полномочия. Это уже 2-й директор за год меняется. Вообще кошмар никому ничего не нужно. Нет ни одной секции. Родительский комитет на мыло.)))
Я продолжаю учиться слазить и залазить на ступеньку. Лежа на боку отрывать вытянутую и согнутую в колени ногу. До сих пор больно. Болит мое кресцово-подвздошное сочленение да так сильно. Может это из за винтов которыми крепится чашка? Что ты описал все так мрачно. У меня такая фигня была при первой операции,только наркоз был общий,катетеров ни таких ни таких не ставили. И нога в которую кололи была один сплошной синяк. А в этот раз все делали через катетер сначала из шприцов вливали а потом капельницу подсоединяли. На 5-й день только на ночь обезболивающие стали колоть в попу, потому что катетер сняли. Ноги бинтовали утром медсестра вечером с одной сама снимала со втрой помогали и чесаться. Так после этих бинтов потом ноги чешуться. А дома нифига не бинтовала хоть в выписке написали до 3-х мес. И тромбо-асс пить. тоже не пила.))) Дома стены лечат.
ИЗ-за винтов вряд-ли будет болеть,это перекос из-за хромоты,у меня тажа фигня,сидеть долго не могу,из машины крючком вылезаю.
И операцию я не мрачно описал а как было,мне ещё повезло,в реанимации только пару человек было,плюс я бируши воткнул,а сосед по палате в соседней лежал,там человек 15 было,бабулька какая-то им спать не давала,всё хныкала. Обезболивающие,мне только первые два дня кололи,потом я от них отказался,хватило антибиотика,колят-то в одну булку(жалко попец стало)Через катетер вводили лекарство только людям у которых возможны осложнения(лежал один со мной с гепатитом С,вот ему всё через катетер заливали) а так фигушки-попу к осмотру!
В реанимации,всё мужики,как увидали,что мне катетер вытащили,так все и взмолились,повторить и им эту процедуру))))))))))))))))никому не понравился инородный предмет!
зарегистрируйтесь или войдите.
Лиля, Сергей, а у Вас после операции это постоянное ночное нытье в ногах прошло? Или может быть его и не было?
но вот будет ли результат?.Ворон-ворону глаз не выклюет, думаю,только через суд,возможно решить эту проблему.Мне было проще,есть свой человек в комиссии,правда детской,но все они вместе чай пьют.Через 2 месяца пойду на комиссию снова,там подробней и узнаю,что мне полагается и почему.
Со степ-ступенькой занимаюсь. Мне пока плохо даются шаги и вперед и назад. Нога плохо держит,долго приравниваюсь чтоб спустится и подняться. Это кстати и хорошая зарядка для мозгов.Потому как мозг посылает сигнал к ноге.Чесно сказать я не надеюсь уже что хромота пройдет. Знимаюсь потому что вижу что атрофия всех групп мышц и просто ходьба ничего не дает.(( Насколько меня хватит не знаю.стимула нет. Перекос таза не ушел.искривление поясничного отдела п-ка осталось думаю ловить нечего. Т\б суставы находятся не по одной оси за счет этого движения их не в "унисон" не знаю как это сказать по врачебному. Поэтому хочу сказать не ждите когда ноги станут разной длины когда хромота будет ярко выражена запустить процесс в обратку очень тяжело и на ранних стадиях еще возможно. То что произойдет внутри вы не сразу заметите или не заметите а времени укапало много. Я тупо кусаю логти медицина за 10 лет сделала скачек в эндопротезировании но я прогресс на себе уже не ощущаю. Слишком много времени упущено. Сергей,поздравляю с прогрессом.ты молодец!
За себя скажу ненадо успокоений и желаний надежд все это ерунда.Возможно это дипрессия, но я человек не робот и я женщина мне тяжело сдерживаться. Второй раз втечении полугода жить надеждами что вот вот произодет чудо и облом....все тоже самое. Я ведь не сижу свесив ножки я занимаюсь до боли через боль до пота, но вот блин ощущение что судьба то уготовила другую учесть.((((( Да все прошло замечательно востановилась быстро, хожу и точка дальше ни ни. Вот два месяца прогресса ни какого.Одни и те же упр-я и каждый день как впервый раз их начинаю.
Думаю настал момент врача попытать только вот вряд ли он скажет правду зная меня. Этот разговор должен быть не по телефону а при встрече так видно лицо человека и взгляд. Но пока возможности ехать просто поговорить у меня нет значит остается телефон...)))
Сделали 11 августа операцию замена т.б. сустава Биомет. Сегодня сел за руль, нормально, но до сих пор нога плохо в колене сгибается, болит...
Стельки выписали после второй консультации сделала. Носить стала только в кроссовках в них удобно и стельки работают. В том то и дело что оперированая нога получилась длиннее примерно на 0,5-1 см. У меня одна стелька с компенсатором в 0,5мм. Как объясили врачи ставили большой сустав что бы было чем компенсировать недостаток костной ткани и было к чему крепить чашку. То что при ходьбе приподаю на оперированую конечность меня мало интересует если взять себя в руки то не припадаю а хромота в отражении не уходит. У меня получается при ходьбе при движении больной ноги назад жопа двигается за ней назад. Вот как то так.)))) Стараюсь не думать ни о чем такой букет всяких бяк. Очень хорошо помогает -магазинотерапия. Тоже устану как собака домой приеду счастья полные штаны.))
По поводу боли в паху: либо это из-за того что растянута связка она прям от лона начинается и некоторое время она будет болеть это связано с тем что выравнивали ног и таз пока встает на место мышцы и связки все натянуты. Их надо разрабатывать. Либо со способом крепления чашки к вертлужной впадине. Там все зависит от угла в котором она была прикреплена. Если у вас бесцементный сустав то они все крепятся методом "джамбо-кап". или по русски как намоченые стаканы вставить плотно друг в друга. Поэтому все зависит от угла вхождения чашки в полость впадины. В любом случае лучше спросить у врача. Вопросов будет много,не стесняйтесь задавайте мы все тут пытаемся рассказать о своих бедах спросить совета. С миру по нитке как говорится!
Также можно лично на электронку:
зарегистрируйтесь или войдите.
Наконец зарегестрировался(меня Александр зовут). Боли в паху прошли, 5 недель назад прооперировали, начал ходить с палочкой т.к. хромаю. Завтра пойду на велотренажер, расскажу результаты. Всем здоровья!))
В зал(тренажёрный) ходит разрешил,ногу нагружать на 100 процентов,избегать переохлаждения и перегрева области сустава,так что посиделки в бане придёться забыть(((.На ренгене,мне сказали,что прямо эпидемия с этим АНГБ,много мужчин молодого возраста(вымираем мы что ли?)Всем удачи и здоровья!
Еще вопрос а почему нельзя переохлаждаться и перегреваться? Вроде бы сауна разрешена там сухой пар.А в чем разница не понимаю.
ТАК ВЫМИРАТЬ ЗАПРЕЩАЕТСЯ!!!! Мужчины вы что? А как же мы без вас? Матриархат - дело дурное и губительное!!)))))
И еще вопрос по поводу ступеньки. Лиля, Сергей, напишите поподробнее что это за конструкция, если можно, с размерами. Я тут себе по случаю велотренажер приобрела, не знаю только, можно сейчас до операции его использовать. Больно очень в паху. У меня тоже АНГБК. Операция раньше ноября не получится.
Давайте уже решайтесь что б в новый год с новой ножкой.)))
Прошло чуть больше месяца после операции, делюсь результатами. Сделали 11 августа, три недели ходил с костылями, неделю с одним, потом с палочкой еще неделю. Возобновил фитнесс(до операции тренировался постоянно, в т.ч. готовил больную ногу к операции). Тренер(мануальщик) расписал программу восстановления, каждый день велотренажер(полчаса, 6км), небольшая нагрузка, вытяжка мышц, подъем ноги на тренажере, мышца сгибания бедра тоже подъем, растяжка аккуратная продольной тазовой мышцы, плюс активная масса на торс и плаванье с доской на руки и ласты на ногах. Хромаю уже очень малозаметно, нога практически восстановила внешний вид по объему, ничего не болит вообще. В ближайшее время пройду курс иглоукалывания, расскажу результаты. Машину начал водить на 3.5 неделе после операции. Занятия ЛФК признаюсь честно, отложил на первой неделе, т.к. активность позволяла делать больше, просто скучно было. Все делал по опыту приятеля, который оперировался в штатах, подобранное именно по возрасту и физсостоянию пациента. Мне 30 лет. Уважаемые, не бойтесь операции, это совсем не так страшно как кажется, а ощущения непередаваемые, начинается новая, здоровая жизнь! Всем удачи и здоровья!
3,5 года назад мне был поставлен диагноз АНГБК. С тех пор много выды утекло.
Счас передвигаюсь с трудом. Только до машины и то с палочкой. Хотя езжу за рулем, очень выручает то что коробка-автомат. Сустав на сегодняшний день полностью разрушен. Нога кароче на 5-6 см.
Почитал я тут ваши отзывы. Очень интересно.
Собственно вопрос. Сколько я могу еще ходить с таким суставом??? Год или два??? Или смысла затягивать нет???
Много отзывов от людей которые прошли через эту операцию. Хочу спросить. Это страшно???
У меня и деньги есть и все остальное. Только чето очкую я сильно.
Не у кого не было случаев чтобы потом оказаться на инвалидной коляске???
С уважением.
СПИКЕР,а вы не очкуйте. Вон мужчины прошли через это теперь ходят. Ничего их не беспокоит. Конечно эндопротез это не родной сустав но тем не менее у вас будет возможность ходить без опоры на своих двоих. Ходить с таким суставом вы можете пока вам не надоест мучаться но помните чем сильнее зашел процесс тем тяжее будет восстановить мышцы.
На меня не равняйтесь у меня повторная операция была первый эндопротез уже свои 10 лет отслужил. После первой операции восстановиться легче и быстрее. Я вот очкую врачу позвонить потому что не готова услышать очередной приговор.Дай бог что б ничего серьезного не было что это просто осень!(((
Спасибо ksakir !!!
Да вы знаете, тут мнения раздвоились.
Есть клиника прям рядом с моим домом, буквально 6 мин на машине. Там вроде и зав отделением нормальный, профессор. Он в принципе согласился меня проперировать.
А мой друг оперировался вот здесь. Буквально 3 нед. назад.
зарегистрируйтесь или войдите.
Но туда ехать 900 верст....
Вот я и задумался. Сижу репу чешу.
Но я полюбому до нового года не смогу проперироваться. Дела.
Так что хромать мне еще месяцев 5-6.
Только повредит мне это или как, я не знаю?
А сколько вы находились в больнице по времени? 21 день???
Сергей,не знаю когда пойду. Страшно. У меня наверно алергия скоро на врачей будет. Я как вижу помещение в белую плитку посередине стол а сверху эта лампа круглая мне прям бежать хочется быстро и не оглядываясь.
У меня ногу отпустило,немного сегодня слава Богу.Дождина льёт из дома не выйти!
Профессор, который мой знакомый, в прошлом году провел более 200 операций.
Не знаю, много это или мало.
Нифигасе....так мало лежат....
Спасибо за ответы друзья..
Больница которая у меня в городе, тоже в принципе нормальная, и палаты есть люксовые.
Вообще я больше склоняюсь к ней...
Куда то тащится с больной ногой вообще некомильфо.
Хотя может я и не прав..
Но все равно."Очкую я чето Славик" (с)
А я чето все сообщения не читал. Вернее читал по диагонали.) Ты(вы) тоже оперировались? И как?
Уважаемые, подскажите с чего начать в Петербурге, куда лучше податься?????????? у мужа некроз тазобедренного сустава 3 степени.((((
Давай не болей Лиля.
Удачи!
Прочитала на сайте Сеченовки какие анализы нужны перед операцией и срок их годности. Крови всякой полно, гастроскопия желудка, допплерография вен... Анализ крови годен 10 дней, кардиогамма 10 дн Мне совсем поплохело. Где же это все взять да ещи и в такие сроки, учитывая что в нашей поликлинике многого не делают? Как Вы смогли такое сделать?
Мне врач написал необходимые анализы, я честно сказать забил на них, пришел ко врачу за неделю перед операцией, врач обязал все сдать в обязательном порядке. Пришел к главврачу своей поликлинники, объяснил ситуацию(срочность), она написала на бумажке что-то, с этой бумажкой за 2 дня все сделали, единственное, делал за $ МРТ и вены ездил делать по направлению.
Так я и не попал к врачу на этой неделе. Зато за грибами ездил 3 раза. Набрал ведер 6. Грузди, опята, сыроежки. Отличная закуска кстати.))
А нога то болит. Погода еще мерзкая...
Как ваши дела? Что нового?
Пишу для тех кто боится, выше также отписывался по фактическому состоянию. Операцию сделали 2 месяца назад(металл-металл) Биомет, 4 раза в неделю спорт(только без подъемной нагрузки), плаванье с ластами,
банька пару раз в неделю(все в фитнес центре). Строго под наблюдением тренера, по программе. Вторую неделю не хромаю вообще, только утром, когда встаю, немного болит, но минута проходит и все Ок. Не бойтесь делать, операция пока молодой проходит на ура, вообще не страшно и не больно. Да и у старшего поколения также все хорошо, главное потом спорт! Кстати, ЛФК я не делал после операции(очень осторожно и значительно меньше упражнений), т.к. мой друг делал в США такую же операцию, так вот программу реабилитации там прописывают вообще не так. Ничего через боль делать нельзя, нога сама подсказывает, когда что можно. И программа реабилитации строго индивидуальна, если есть возможность, посещайте фитнес и заведите себе на несколько занятий тренера(мануальщика). Если нет, тогда уж сами, но не через боль. Поднятие ноги в колене сидя(с небольшим натяжением), медленно. Также подъем, но лежа на животе, разведение ног с натяжкой, приседания, велотренажер. И плавать. Всем здоровья!
Кстати мне тоже предлагают "биомет" и тоже металл-металл. А ты в каком городе оперировался если не секрет???
А вообще вопрос ко всем. Через сколько можно сесть за руль. Машина иномарка. коробка-автомат.
А нога седня болит сцуко..((((
Ездил в "метро" продуктами закупался, находился по ходу там, вечером пошел мусор выносить ..еле добрел обратно..
А оперироваться.....блин..ну все равно.."очкую я чето Славик" (с)....
По ходу когда встать не смогу тогда быстренько и прооперируюсь...
Если б у меня был выбор,то я ставил бы или керамику-керамику(нового поколения-розовую) или металл-высокомолекулярный полиэтилен(кросслинг)Почитай информацию в интернете и сделай выбор сам!
ну и стал себя напрягать в разумных пределах, ходить вокруг дома по вчерам с женой, начал с малого дальше больше, потом отбросил палочку стал пытаться без неё ходить, отходил в центр бубновского, занимался исключая ненужные в моём случае нагрузки. Что хочу сказать в итоге: боли и скованность в ногах остались, но они имеют другой характер, если раньше после 30 минут ходьбы я следующую ночь и день валялся и ныл и были тяжелые боли, то теперь после отдыха после ходьбы 1или2 часа могут почти полностью прекратиться, по ночам болей нет, утром есть скованность и боли после расхаживания сглаживаеются . Еще у меня была полная атрофия мышц-пошел заниматься -первые2 недели боли в ногах, отекают, наливаються тяжестью, ноют, в конце 2 недели стало стихать , а в конце 9-10 занятия - не поверил себе- появилось очертание некоторых мышц бедра, и после тринировок только приятная усталость и хорошее настроение. К сожалению пришлось прервать занятия - дела вдругом городе, вернусь -продолжу. 25 октября будет 6 месяцев после операции, нога восстанавливается у всех поразному, перед операцией поговорил наверное с 12-15 человеками кто это прошёл, кто то ходит почти нормально через 2 месяца кто то до года . Хочу сказать всем кто в раздумье_ если ставиться диагноз 3 степень - вариантов нет, не тяните время, дальше хуже
, консервативное лечение не поможет, я всё это прошел. Найдите своего врача- почувтвуюте что он ваш душой, речь там не пойдет о деньгах и приференциях, этот человек просто возьмёт и поможет вам, дальше вам решать. сергей 39 лет, извините что не регистрируюсь. если будут вопросы отвечу
Мое настроение снова ниже плинтуса. Консультировалась вчера с хирургом - отропедом, доктором медмцинских наук. Выслушала его резко отрицательное мнение по поводу эндопротезирования. Считает, что вся статистика дутая, что сама техноогия порочная, что хорошо бывает из 150 операций в одном случае. Осложнений масса и что многие просто после проведенной операции не встают. Расстроилась до слез, мне все равно деваться некуда, с каждым днем становится все хуже. Но своего врача никак не найду. Оперироваться буду не по квоте, но и денег у меня не безразмерно. Вот Карданову я поверила, но цена вопроса 12000 евро, это полмиллиона, нет их у меня. Самый простой вариант - МОНИКИ, но ноги мои туда не идут, много отрицательных отзывов. Не подскажете, может есть еще форумы или статистика с проведением количества операций по клиникам и хирургам? Многие пишут, что этот делает 100 опреций в год, а этот 200. Откуда цифры? Корифеи - профессора типа Загороднего, практикующие ли они, или реальные операции в прошлом, а сейчас только имя? Оптимальный вариант был бы большая практика и высокий процент успешных операций хотя бы за год - два. Где ж такого найти?
Сергей (ksakir), я бы к нашим хирургам-травматологам в поликлинику не пошла. Это не врачи а выродки мединститутов. Во вторых наш травмпункт -это 15 ступенек вверх,рентген на 4 этаже без работающих лифтов. Ичудо-доктор который нехера в снимках не понимает. Извиняюсь что так грубо но зато это более полно позволяет описать картину и именно нужными словами.)))
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Теперь про себя. Сильные боли вроде ушли и крестец перестал беспокоить. Но нога ноит постоянно и отечность не спала. Может это из-за нагрузки. Кровь теперь не могу сдать не с кем детей оставить. По новым правилам бесплатно кровь можно сдать два раза в год.Капец!!!! ОМС как таковая себя изжила.
там и так как я понимаю аферы идут с этими протезами...торгуют ими направо и налево..
дайте 5 тыс и хватит....у вас их много по видимому..
Наименование изделия: Цементы костные и приспособления для операций по эндопротезированию
Свидетельство о регистрации: № 6479/2007, от 18.05.2007 г.
Приказ МЗ: № 41, от 18.05.2007 г.
Код ТН ВЭД: 3006 40 00 00
Название производителя: DePuy International Ltd Trading as DePuy CMW, UK
Адрес производителя: Cornford Road, Blackpool, Lancashire, FY4 4QQ
Название заявителя: Представительству компании "ДЖОНСОН @ ДЖОНСОН МЕДИКАЛ Лимитед" (Великобритания), Российская Федерация
ИНН заявителя: Данные отсутствуют
Адрес заявителя: 115191, г. Москва, ул. В. Тульская, 43
Дополнения в регистрационное свидетельство изделий Цементы костные и приспособления для операций по эндопротезированию:
ЭНДОПРОТЕЗЫ ЭСКУЛАП
Aesculap – мировой лидер по производству изделий в области ортопедии и травматологии. Продукция Aesculap объединяет высокие технологии и последние научные разработки. Компания постоянно создает новые продукты, которые улучшают качество жизни пациентов. Aesculap был основан в 1867 году в Туттлингене, Германия.
Главными достижениями работы ведущих специалистов Aesculap стали известнейшие на сегодняшний день: Hip Systems – ендопротезы тазобедренного сустава
Вы что-то плохое из Германии видели(кроме фашистов).
Тоже сплю хреново,засыпаю правда раньше,часа в 2,но утром вставать в спорт зал,просто невыносимо лень)))Снега у нас ещё нет.Группу "добивался" коробкой конфет,бутылкой вина и банкой кофе...Спина болит,в четверг хочу мануальщика посетить,на "здоровою" ногу хромаю,оперированная не беспокоит,боюсь только пока до второй дело дойдет,протез захиреет))))
Писал выше, сделали операцию 11 августа, поставили Биомет магнум. Уже вообще не хромаю, скоро 3 месяца уже как заменили. Спорт и еще раз спорт, результат налицо. Кстати, за 3 дня до операции привез документы в центр реабилитации, а именноо направление и все платежки за сустав, на прошлой неделе мне на счет перечислили стоимость сустава. Всем здоровья!)
Совсем я запуталась. Вот что говорит Карданов А.А.: протез позволяет сразу полностью нагрузить оперированную ногу, поскольку ничего дожидаться не нужно - он накрепко забивается в кость, \"сдвинуть\" его невозможно. А заживление всегда идет своим чередом, само по себе.
Хорошо поставленный хороший протез с анатомической (т.е. большой) головкой позволяет сразу давать полную нагрузку на ногу, чего-то ждать на костылях в течение 3-х месяцев нет ни одной причины. Это же касается и возможности лежать на оперированном боку :) Во всех цивилизованных клиниках именно так и происходит. Контрольный визит, по большому счету, требуется только через 3 месяца - чтобы убедиться, что все по-прежнему хорошо, и можно смело жить всеми видами жизни, включая физические нагрузки. У меня нет основания не верить этому хирургу. Так чего же в других клиниках заставляют по 3 месяца ходить на костылях? Это перестраховка или все живут на 10 лет назад? Или это только касается головок малого размера, т.е. 28 мм? Тогда какой смысл давать квоту именно на такие головки, теряя большие деньги на оплате больничного в процессе восстановления, но экономя на протезе? Да и человеку наверняка лучше восстановиться через месяц, а не через полгода.
1. А этот Карданов -вообще оперирующий хирург и за пациентами после операции наблюдал?
2. Изменения во время коксартроза, артрита, вывихов подвивихов ит.д касаются не только костной ткани но и мышечной. Не говоря уже об атрофии.
3. Во время операции происходит (абсолютно у всех) иссечение суставной капсулы,разрезаются мышцы которые держут т\б сустав в вертлужной впадине. Если вы просто после операции встанете то разойдуться все швы и произойдет вывих.Первичное натяжение появляется на 3-е сутки. И даже после выписки из больницы указывают что ..." рана зажила первичным натяжение швы сняты"... А это 12-е сутки.
4. Бесцементные суставы не нагружают первые месяцы на 100% для того что бы дать кости возможность первично врости в протез.
5. Вот к этому врачу я бы точно не пошла оперироваться - угробит!
В остальном с Сергеем согласна полностью.
Когда всетаки доберусь до врача обязательно этой версией поинтересуюсь и спрошу по этого доктора.)))
зарегистрируйтесь или войдите.
Гость 06 февраля 2011 20:28 # +1 и ниже
Через полтора месяца с тросточкой на работу.
зарегистрируйтесь или войдите.
Дурдом в областной капитальный,приехал в 8.30 утра,до 9.30 искал где теперь приём зав.отделения,нашёл,записался,был уже 11-м,потом ждал до 14.00 во столько приём начинают,дали квоту,теперь"бегом" в соседнее здание,метров 300,сдать документы в квотный отдел...стоять...не успел(((здесь приём до 15.00. ну я то ладно,приеду в следующий день,сорок минут на машине и здесь,бесит другое,больные люди приезжают со всей области за 200-300км,тратят на дорогу в одну сторону по 6 часов,чтоб уткнуться в закрытую дверь и поехать домой,пару часов отдохнуть и снова в Питер.СКОТСТВО.
мне об этом соседи по палате говорили.Наберите в поиске,может наткнётесь.Удачи и терпения,дойдёт и до вас очередь не сомневайтесь,я ждал 8 месяцев.
Может кто видел форум по этой теме.
По поводу утверждения "современный протез керамика-керамика не требует повторных операций и ставится на всю жизнь!" Этого сказать не может никто,по одной простой причине...ещё нет ни одного человека,который проходил с эндопротезом,всё свою жизнь,если конечно она не была короткой.Я слышал о женщине проходившей 28 лет на эндопротезе поставленным ещё в СССР.Предпологается,что современные материалы,как-то розовая керамика и высокомолекулярный полиэтилен, увеличат срок службы эндопротезов,но это только предположения!!! До сих пор самой переспективной парой,считается металл-металл,он и сейчас может простоять две жизни,если...не металлоз,а как поведут себя новинки не знает никто.Вам надо предложить доктору Микунину,написать расписку,в которой он напишет,что гарантирует при операции за наличный расчёт,что вы к нему никогда не вернётесь за повторной операцией.Уверяю,никогда этого не сделает,сразу найдёт кучу отговорок. Прямо таки вижу,неимоверную очередь "дураков" растянувшуюся на пять лет,за дешёвым и недолговечным суставом,где первый сразу занимает очередь за последним для последующей ревизией....ну ведь БРЕД.
sam_2002 19 октября 2011 10:36 #
0
Мне делал операцию Захарян, врач профессионал! Мы после операции поддерживаем общение, у него в день по 4 операции, 5 дней в неделю, сами считайте. Более того, перед операцией была возможность делать у Загороднего, мой партнер по бизнесу оперировал жену у него, я могу по финансам позволить его цены, но! Чисто случайно попал к Норайру Грайровичу Захаряну на консультацию, решил доверить свое здоровье ему, не прогадал. 11 августа прооперировали, не хромаю вообще уже, мышцы восстановились и ноги одинаковой толщины. ЛФК не делал от горврачей, мне тренер(мануальщик) расписал персонально. Кстати, через месяц начал плавать с ластами, хотя рекомендовано не плавать, также и с баней, в Хамам хожу, ничего от этого не болит у меня. danata, посылайте своего врача подальше, эндопротезирование очень полезная вещь и при правильном подходе, вернет Вам радость жизни. Кстати, если есть вопросы по 31 больнице, пишите в личку, помогу чем могу. Всем здоровья!
А вообще сейчас прочитала, что данный доктор работал вместе с Загородним. Может и толковый доктор.
Просто смущает такая позиция, что мол после операции сможете про меня забыть на всю жизнь (практически дословная цитата). И на простые вопросы сложно получить ответы, постоянно уходит в сторону "рекламы как все станет хорошо". В конце концов это же не зуб вырвать, да даже зуб жалко терять из-за неправильного лечения.
Гость 23 июля 2011 16:47 #
+1
1,5 года назад поставили эндопротез De-Pay в Москве, клиника им.Пирогова. До операции была 3 группа инвалидности и стоимость эндопротеза 150 тыс. вернул соцстрах, стоимость операции, проживания в одноместной палате 140 тыс. Интресно узнать, кто и, главное, как проходил курс реабилитации.Есть такие, кто курсы реабилитации проходил за границей?
Для gelaos: В керамике один но очень большой минус- к сожалению керамика хрупкая и при малейшем падении она расколется почти 100%. Я специально спрашивала. И не важно какой вес 45 кг или 90кг. Поэтому к сожалению о долговечности говорить не приходится. Просто можно надеятся на две вещи либо ты не упадешь втечении 10 лет либо замена головки и вкладыша будет менее травматичной и дорогой. Хотя хрен то. Что б помеять головку надо будет сустав вывихнуть а значит нужно хорошее операционное поле. Такая же ревизия получается. В этом плане хороша пара трения металл-металл и металл-полиэт илен. Но и этих парах есть свои недостатки. У меня стоит керамика платная,но мне таких обнадеживающих гарантий не дали. Мне четко сказали что живи и не думай о плохом. Гарантия лет 20-25. Но пара сравнительно молодая данных за то что через 20 лет сустав будет функционировать на 100% нет.Но если упадешь керамика расколется почти наверняка.
Но вот в чем загвоздка у меня. Я была в 2-х больницах на консультациях. В одной мне предлагали пара трения керамика-керамика, в другой керамика-металл и при этом утверждали, что именно это и является лучшим выбором в моем случае. При этом на мои вопросы об осложнениях отвечали не охотно, а про ревизии вообще не стоит мол и думать, рано еще. В общем то это понятно, хирург должен быть уверенным в хорошем исходе, но... Зато активно рассказывали про пациентов, которые через пол года уже танцуют. Очень сложно вытянуть информацию из докторов на консультации. Как то вот пока не могу найти того к кому будет доверие.
Вот нашла еще один сайт об асептическом некрозе головки бедренной кости:
зарегистрируйтесь или войдите.
Может врач так неуверенно намекал на что-то?
Вроде хожу, хромаю конечно, то болит, то не болит.
Гость с анестезиологом это я была. Денег анестезиолог не просил, там и так за все заплачено будет. Спасибо большое за поддержку! Очень надеюсь, что так и будет. До новой жизни осталось несколько дней.
Через какое время после операции реально выйти на работу? Я не имею ввиду тяжелый физический труд, а скорее средне-типичного офисного работника целый день сидящего на телефоне..
Сегодня закладываюсь, потом все напишу. До встречи!
3 месяца назад сделали эндопротезирование тазобедеренного сустава.
Записался на курс массажа спины. Сегодня был первый сеанс, но как оказалось сеанс делится на два этапа, первый сам массаж, а второй иглоукалывание от пяток до макушки (включая оперированную ногу!). Мануального терапевта предупредил по поводу эндопротеза, сказала, все нормально, иголки можно. Так вот вопрос, может кто-нибудь знает, противопоказано ли иглоукалывание (включая ногу с эндопротезом) или нет? Что-то вообще нигде не могу информации найти... Спасибо заранее за ответы.
"Иглоукалывание оперированной конечности не противопоказанно.
Следует избегать локального нагрева области оперированного сустава и форсированных поворотов в оперированном суставе, особенно в сочетании с тягой по оси конечности."
Вот и я с Вами на одной лесенке.
Ох, прав был анестезиолог! Это Вы все забыли, а я еще помню, пока. Но скоро тоже забуду.
Боль, конечно, была. Ну и куда ж от нее денешься, если пилили, сверлили, вколачивали, ну про то, что резали, молчу. И ужас ужасный был, кода перевезли в реанимацию, все привязанную катетерами и дренажом к кровати. Такая трясучка началась, как будто я пальцы в розетку засунула Подвели под одеяло трубу с теплым воздухом, долго она меня согревала. В общем ощущение полной безнадеги и тоска неизбывная. Мое 60/90 транформировалось в 180/не помню на что. Потом совсем исчезло и я уплыла. На время.
3 дня есть ничего не могла. Совсем. А потом все время легкая тошнота. Сказали от антибиотика, капельниц, естественное состояние.
В общем, надо смотреть правде в глаза. Как везде и написано, операция очень травматическая с большой кровепотерей.
Но! Все проходит! На третий день уже совсем другие чувства, появляется надежда и ты уже сам на что-то способен.
Ходить начинаешь!!! Ну и что, что на костылях, зато сам. Зато тебя от кровати отвязали, в смысле сняли все трубочки, раньше присоединенные.
Уже счастье!
Вчера выписали, осваиваю домашнее пространство. С утра готова была реветь, полная беспомощьность. Руки дрожат. А дома никого нет, на работе все. Конечно, приспособлюсь! Да с Вашими советами - то!
Швы снимать через неделю, считаю каждый день, только вот время идет крайне медленно...
Сергей, спасибо большое за рекомендации!
У меня вопрос еще об отеках. Как долго это продолжается по Вашему общему опыту? Меня это сильно напрягает и мышца бедренная болит, ногу в положении лежа поднять не могу, но это и до операции было. Вот не знаю, как ее разработать.
Я вообще-то не нежная, терпеливая, быстро смиряюсь с тем, чего не достает. Но вот сейчас случай прямо противоположный, приходится смирятся с тем, что прибыло. Например, чулки компрессионные, прямо раздирает снять вместе с кожей. Да вот отеки эти напрягают. А о том, что спать только на спине, вообще молчу. Никогда не могла. У меня спина перегибистая и сразу болеть начинает. Извелась просто, особенно в первый день, еще в реанимации. Я тоже оттуда просто рвалась в палату. И еще у меня стопа прямо не держится, заваливается. Приходится контролировать и днм и ночью. Врач сказал, что это важно.
Трудно себя ломать, даже выбирать не приходится.
Спасибо огромное за идею валика!
У Вас во Вредена совсем другой подход. Везде бинтуют, кроме Вас. А толку от допплерографии сразу после операции - ноль. Тромбы до 2-х месяцев формироваться могут, поэтому если их нет сразу, это ничего не значит.
Прочил весь форум, все ваши сообщения, и даже распечатал их для мамы, которой в ближайшее время предстоит замена тазобедренного сустава. Хорошо вы пишите, молодцы, поддерживаете друг друга, переживаете, после прочтения маме захотелось поскорее уже заменить неисправный элемент организма и начать полностью радоваться жизни без боли и хромания.Спасибо.
НО, после прочтения у меня одна каша в голове от всех этих знаний. Помогите мне их, пожалуйста, структурировать.
1. Так все таки, на какой сустав, а точнее на сустав какой фирмы-производителя, лучше орентироваться и от каких всевозможными способвами отказываться.
2. У некоторых реабелитационный период длиться чуть ли не 2 недели (разумеется утрирую), а большинство из Вас до двух месяцев на кастылях ходят. Как такое возможно и почему?
3. И еще, может быть среди Вас есть люди которые либо меняли сустав в Рязани, либо может что то слышали, скажем от знакомых? На сколько я знаю, в Рязани этим занимается только один доктор, но как он делает спросить больше неукого. Стоит рисковать или стоит лучше искать возможности оперирования в более известных местах Центральной России?!
Заранее благодарен.
С уважением, Андрей.
У меня сумарная кровопотеря была 1500мл. Это много впринципе а для меня подавно. Но такова ревизионная артропластика. При этом никаких отеков небыло, в реанимации не трясло,боли тоже не было. Стопа никогда никуда не заваливалась. Поэтому у меня вопрос при ходьбе ступня тоже на бок заваливается или просто шлепает?
Хочу вот что тебе сказать: При болях кетонал,кеторол,найз.Когда делаешь гимнастику под коленку валик из полотенца и пробуешь сначала так отрывать ногу от кровати. Так же пробуй сгибать ногу в коленке помня правило прямого угла. Спускаешся с кровати на здоровую сторону мысок здоровой ноги подсовываешь под оперированую конечность под стопу стаскиваешь ногу здоровой ногой постепенно. На кровать ложишся сначала оперированую ногу также затаскиваешь на кровать. На стул кладешь высокую подушку жесткую(свернутое в несколько раз покрывало) садишся помня правило прямого угла. Надо сесть что бы ноги свисали и начинаешь качать ногами так у тебя будут растягивать мышцы спереди бедра.Я проделывала эти упражнения еще в госпитале со швами на высокой кровати а потом дома. Вот при гимнастике как раз было больно. Врач каждое утро смотрел как происходит продвижение в поднятии ноги. Пробуйте! Спрашивайте.
Спортивная медицина, - это не отделение ЦИТО, это клиника ECSTO. Я все-таки решила у Карданова А.А оперироваться.
Наталья сколько заплатила за сустав что поставили и за операцию?
Еще я заказала себе по интернету подарок на новый год - массажер. Сегодня привезли. Ух как здорово!!))).Особенно в обл. поясницы у меня аж мурашки побежали.))))))
Насадка на унитаз - это наше все. Такое простое устройство дает столько уверенности! Кстати, сидя на ней очень хорошо ногами болтать.
Мне поставили протез smith&nephew, производства Германии, керамика - керамика, головка 32 мм. Лиля, как и у тебя. Большего диаметра не получилось, так как сваоя родная небольшая. У меня вообще кости тонкие.
А что за массажер ты купила? Так хочется, чтобы помяли сейчас, только еще долго нельзя будет.
Боли я испытываю только при хотьбе и хромаю сильно, а в спокойном состоянии (сидя, лежа) не болит. И обезболевающие пью раза 2-3 в месяц.
От эндопротезирования жду возможности легкого движения, т.к, люблю путешевствовать, люблю гулять по лесу и парку, плавать в конце-концов, а до бассейна или озера надо еще дойти. Стало проблемой пройти 200 м и это очень удручает :'-( Часто впадаю в депрессию, стесняюсь ходить с тростью и хромоты стестяюсь (((( Эндопротезировать надо обе ноги, а если еще дожить до их замены, то вообще пипец ((((
Спасибо за отзывы.
svetlans, спасибо за пожелание - передал.
alg60, ваши слова мне ой как знакомы. Маме 53 года. Причина замены сустава - автомобильная авария 3 года назад. Одна нога на 3 см короче другой, разумеется хромает. И это главная для мамы проблемы, очень стесняется, т.к. человек она сильный, боль терпит, всю жизнь гимнастикой занимается, до аварии на шпагат содилась, я поражался. И теперь хочет всего тоже самого!!! Вот и хочется в будущем если не совсем вернуть былое состояние, то хотя бы приблизиться к этому. Поэтому не хочется, не дай Бог, совершить ошибки. Скорее всего квота будет, но если направление будет на плохой цементный сустав в Рязанскую больницу, то разумеется я против, и буду искать возможность замены в других местах, рекомендованных Вами.
И еще, может быть подскажите хорошего врача ну скажем в Москве, которому " нужно поверить и довериться" для консультации, хочется услышать мнение действительно специалиста с хорошим опытом в данном вопросе.
С уважением Андрей.
Всем здоровья, не болейте...
зарегистрируйтесь или войдите.
У меня врожденная дисплазия справа и подвывих слева. В моем детстве медицина была еще не на том уровне, считалось, что рентген нельзя до 5 лет делать, потому только годам к 7 диагноз поставили. Я не хромала, только нога болела по ночам. А вот сыну моему поставили точно такой же диагноз в 1 месяц и сразу же в распорки на 4 месяца. В 4 года его сняли с учета и с тех пор не проверялся. Меня очень волнует, не проявится ли это все потом?
Ему уже 29 и мои просьбы провериться игнорирует, играет в футбол. Лет 15 назад я разговаривала с директором того самого детского центра и все это вот про себя и сына рассказала. Он поделился своими наблюдения, что такого рода болезни передаются от отца к дочери, от матери к сыну. В моем роду по отцу ничего такого не наблюдалось, но после 70 лет у отца и его брата с ногами проблемы ((( может как-то это и связано. Еще у моей бывшей коллеге похожий со мной случай. Только там с ней до 40 лет все было хорошо и о болезни даже не подозревала, а вот сын так же был в распорках в младенчестве. Сейчас она тоже готовится к операции (((
Может быть, кто-то слышал про наследственность? Или так же как мой сын в детстве снят с учета, а потом болезнь дала о себе знать?
По совету Наташи решила проконсультироваться у Карданова. Почитала о нем, его ответы на вопросы страждущих и поняла, что хочу выбор протеза ему доверить. Жаль, что по квоте у него нет больше никакой возможности оперироваться. А в ЕМС очень дорого показалось ((( Наташа, Вы у него ж протезировались? Правильно я поняла, что цена порядка 500 тыс. руб.?
Ух какие тут страсти кипят. Купить не купить ,платно бесплатно. Народ вы че на рынке??!! Судя по разговорам боль,хромота и все вытекающие последствия вам не знакомы и вас не достали. Да отзывов полно будет о каждом враче и о каждом центре. Только теория проблему не решит и форум тоже. Врач должен видеть вас ваши снимки для того что бы что то сказать вам.И только после вы будете решать как вам делать операцию. Опять таки повторюсь Наталья несколько месяцев ездила по ВРАЧАМ а не по отзывам и вопросам с ответами. Я два месяца ездила по больницам центрам со сломаным эндопротезом на костылях с одного конца Москвы в другой в Подмосковье. Писали запросы в Германию в Израиль потому что здесь в Москве все качали головой и отказывались. Ревизию делать оказывается не многие умеют. Все посылали в цито. И что более пофигистичного отношения к людям чем в цито я еще не встречала. Одно только прием в коридоре что стоил. И что е....ла я их по нотам. А теперь читаю на сайте одной из клиник очередь там еще с апреля 2010 года не прошла. Вот где жопа. А Германия приглашает да только 14000 тыс евро у меня нет. Я тупо приезжала после очередной консультации слезы ручьем и листала интернет все в подряд обзванивала.У меня весь стол был исклеен листочками с телефонами и записками. Какой тут сон у меня бессоница была страшная.Но знаете как говорится в библии ....стучащему да откроется просящему да подастся. Я незнаю что будет через пять лет выдержат кости или нет,но я хотя бы эти пять лет проживу человеком а неползающим недоделком. Суставы долговечны а человек нет.Может и есть какое нибудь лекарство способное хотябы приостановить остеолиз и отсрочить ревизию. Так что дорогие мои эндопротезирование это операция выбора а не ваша прихоть!!!! И хвалите бога что до 50-60 лет довелось дожить на своих суставах.
Асептический некроз головки бедренной костии. 20:53 11-12-2011
Большие любители подделывать данные анализов и снимков -медсанчасть №122 .....
Больные будьте предельно бдительны .....обращаясь к известным профессорам данной клиники ..Особенно к профессору Ельчанинову ....
У меня появилась резкая боль в тазобедренном суставе, когда я обратилась к профессору Ельчанинову за помощью .Он госпитализировал меня в отделение неврологии ,где и провел со мной видимо свои исследования .Он сделал мне порядка 30 исследований .Забыв сделать прицельный снимок тазобедренного сустава выставил диагноз --дискуляторная энцефалопатия и дипрессионно тревожное растройство акцентированной личности из -за чего я вдруг не смогла наступать на ногу и предложил пройти дальнейшее лечение у психиатра .
Обратившись на следующий день в Военно медицинскую академию и сделав в клинике Алмазова кт и мрт мне выставлен был диагноз острый инфаркт костного мозга головки левой бедренной кости и асептический некроз головки правой бедренной кости .
Мне было предложено профессором Ильчаниновым вылечить АНГБК у психиатра ....
Больные не будьте так доверчивы !В настоящее время мною написана претензия и будет подано заявление в суд о причинение моему здоровью вреда в отделении неврологии к профессору Ельчанинову и возмещении компенсации мною же затраченных средств на моё лечение ...
В настоящий момент мною получена консультация в институте имени Вредена ..Я жду квоту ....
Дорогие друзья внимательно анализируйте что вам исследуют врачи двойчники ,и бегите сразу получать консультации в параллельных клиниках, чтобы успеть правильно поправить своё драгоценное здоровье ...Всем успехов и будьте счастливы !!!
Разболелся зуб, нужно идти к стоматологу :-(
Кто-нибудь знает, как поступить после лечения зубов? (например: принимать антибиотики или нет и т.д.) Срок после операции 3.5 месяца.
А клеточной терапией мне полгода пытались нарастить хрящ. Кончилось тем, чем кончилось.
Вот пример:
зарегистрируйтесь или войдите.
и тяжелой степени, деформирующий артроз."
И всё это касается коленного сустава.Второе, наше заболевание проявляет себя,когда,как говорится, поздно пить боржоми.
Впрочем,больше на эту тему спорить не буду, пусть и дальше успешно пользуются на других "подопытных кроликах". Жаль людей,навешают им лапшу на уши и давай опыты проводить,а время уходит.
зарегистрируйтесь или войдите.
1. Могут ли отшить из-за веса? АНГБ 37 лет 176/110.
2. Может кто-нибудь слышал о 86 кб?
Заранее спасибо.
sekor, вы знаете эндопротезы они ведь всяких размеров и на операцию берут не один сустав. Поэтому думаю и вам подберут под ваш вес. Как прошел консилиум?
Напиши, пожалуйста, имеет ли размер и толщина подушки значение или это не важно и она нужна только для того, чтобы избежать перкрещивания?
Нога поднимается достаточно высоко, но еще не так свободно, как хотелось бы.
Лиля, ты сейчас можешь шнурки завязывать?
1. - 25 кг. (выполнимо)
2. Ходите с тростью, будет совсем плохо берите костыли.
3. И вобще подумайте - " по статистике 5% после такой операции выписываются ногами вперед". Умеет врач успокоить.
P.S. АНГБ - 4ст.
А у Вас что нибудь положительное есть?
Не бойтесь, все у Вас будет хорошо! До операции берегите суставы по максимуму, это сбережет и позвоночник. Боли у Вас сильные? Почему только сейчас обратились к врачу? Вы где живете?
Врачи у Вас ну ОЧЕНЬ странные!
Вопрос, как их беречь? Боли бывают сильные. Хожу как пингвин. Заболело 5 мес. назад, думал подагра переползла. В эту больницу меня от работы направили. Диагноз быстротекущий или как-то так. Живу в Москве
С АНГБ ловить нечего. Очень быстро сустав разрушается. А боли какие!!! Ну и врачи у Вас... Не опускайте руки. Все поправимо.
Кто нибудь про инвалидность слышал, с такой болячкой?
,
Натальечка привет! Я клала сначала обыкновенную подушку 70на 70.Врачи мне лично сказали спать три месяца с подушкой, а так где то недели три. Потом я просто клала маленькую декоративную подушечку 40на 40 мне почему то больно было в бедре когда ноги смыкались.Шнурки никогда сама завязать не могла ни до операций ни после ни сейчас.((( Наклоны делаю ежедневно а тольку ноль.
oolga, у меня к вам вопрос. Я знаю 9 травмой в 1-й градской руководит Коробушкин. А в какой травме вы оперировались потому что мне там в ревизии отказали.
Вы затронули очень важный вопрос для всех, кто выбирает , у кого оперироваться,ведь этот доктор должен будет вас сопровождать всю жизнь. Вы должны быть уверены, что чтобы не случилось, он вас примет, посмотрит, сделает все, что в его силах. Именно поэтому я в свое время отказалась от идеи оперироваться зарубежом. Ну,сделаешь там операцию, отдашь все деньги, а дальше что? В Германию или в Израиль не наездишься... Я и в Москву переехала жить, в том числе, чтобы быть ближе к доктору .
Первую ревизию я попробовала сделать по квоте. Попала в тот момент, когда меняли Зурабова - это была жесть, очереди в Департаменте как демонстрация, процесс абсолютно непрозрачный - квоту я ждала 4 месяца , при том, что операция у меня относилась к экстренной ревизии. Вообщем операция по сравнению с добычей квоты показалась менее затратной для нервной системы. Потом, правда слышала, что процесс упростили, некоторым моим знакомым удавалось в течение недели все оформить.Но надо учитывать, что в любой клинике еще своя очередь из тех, кто получил квоту.
Вообщем когда в этом году случилось то, что случилось , сил на оформление не было, поэтому все необходимые компоненты, требующие замены я оплачивала сама - все было Zimmer -ножка, головка и прокладка ( чашка стоит хорошо , ее не трогали) все это стоило 84 тыс.руб.
Первую ревизию я попробовала сделать по квоте. Попала в тот момент, когда меняли Зурабова - это была жесть, очереди в Департаменте как демонстрация, процесс абсолютно непрозрачный - квоту я ждала 4 месяца , при том, что операция у меня относилась к экстренной ревизии. Вообщем операция по сравнению с добычей квоты показалась менее затратной для нервной системы. Потом, правда слышала, что процесс упростили, некоторым моим знакомым удавалось в течение недели все оформить.Но надо учитывать, что в любой клинике еще своя очередь из тех, кто получил квоту.
Вообщем когда в этом году случилось то, что случилось , сил на оформление не было, поэтому все необходимые компоненты, требующие замены я оплачивала сама - все было Zimmer -ножка, головка и прокладка ( чашка стоит хорошо , ее не трогали) все это стоило 84 тыс.руб.
sekor , Врач ваш,наверно озвучил статистику свою,не ходите к нему более, и третья группа это нормально,я вторую сделал по блату,а так бы тоже 3-я была.
Лиля,наконец-то появился и для тебя собеседник по теме.
Наталья,размер подушки по высоте см 15-ь,должна быть достаточно жёсткой,но я после выписки,руководствовался своими ощущениями и пользовался диванной,большой но мягкой.Не спал толком месяца три,включая больницу.Шнурки стал завязывать недели через три,с осторожностью,благо с гибкостью проблем нет.
sekor-инвалидность можно и нужно оформить до операции,легче добится квоты,да и лишние деньги не помешают)))
oolga-вы теперь,как самый опытный в наших рядах человек,ответьте пожалуйста:1-какой фирмы вам ставили первичные эндопротезы;2-какая пара трения была:3- какой фирмы поставили ревизионные;4- какую пару трения приобрели сейчас;5-что говорит ваш хирург о сроке их службы,после ревизии.
Думаю,ответы на эти вопросы волнуют здесь всех собравшихся.Надеюсь вас не утомит на них ответить))) Спасибо.
1= В 1997 году когда я сделала первую операцию разнообразия выбора не было, я полностью положилась на своего доктора ( оперировалась в военном госпитале, поэтому как гражданское лицо все было платно). Мне поставили эндопротез СРТ (Zimmer) с цементной чашкой ZCA - Вертлужный компонент – из высокомолекулярного полиэтилена (Zimmer). Бесцементную чашку поставить не предоставлялось возможным из-за диспластичной вертлужной впадины.
Через полгода мне прооперировали вторую ногу - с ней сложности были из-за того, что она была оперирована в детстве в ЦИТО .Опять был поставлен эндопротез Zimmer только теперь с бесцементной чашкой TRILOGY.
Я все-таки считаю, что основное слово какой протез выбирать должно принадлежать доктору , его ведь подбирают по состоянию костной ткани, форме вертлужной впадины и проксимального отдела бедренной кости. Имеет значение размер головки и впадины. Пара метал-метал все-таки имеет преимущества в износоустойчивости и наличии больших размеров.
К сожалению, от докторов я не слышала положительных отзывов об отечественных протезах. Наверное, когда в 80 лет спасают пожилого человека от неподвижности - эти суставы спасут положение, но в 30-40 лет с перспективой вестиактивный образ жизни - надежд мало.
Сразу хочу сказать, что мои причины, приведшие к ревизии не в протезе, а в тонком картикальном слое бедренных костей и активном образе жизни, который я сейчас веду. Конечно,я рассчитывала лет 20 с ними пробегать, но
, слава Богу, что доктор смог очередной раз поставить меня на ноги. Сейчас мне опять поставили Zimmer, но ревизионный эндопротез отличается конструкцией ( он длинее и головка большего диаметра).Реабилитация тоже более длительная - 6 месяцев .Но я готова была на все, только бвернуть свое состояние. Сейчас плаваю через день, занимаюсь в зале, начала ходить без палочки. Сложно, конечно, очередной раз все это испытывать, но уже знаешь к чему стремиться.
Доктор сказал, что мы должны забыть об этой проблеме надолго, так как это уже протезы нового поколения и они менее агрессивны к костной ткани . Я ему верю и очень благодарна, что он не развел руками, а взялся очереной раз и сделал, хотя , когда увидел мой снимок со сломанной ножкой эндопротеза, я поняла, что ситуация была не из простых.
Поддерживайте свое общее здоровье, чтобы сердце и нервы, желудок и сосуды вас не подвели. Потому , что особенно первая операция вызывает в организме бунт - чего это там в меня поставили - высокая t , показатель, что организм решает принимать или нет новый компонент и вот здесь все ваши системы должны быть на высоте, и не допускать никаких сбоев.
Лечитесь, на наш век выпал научный прогресс, грех не использовать все его достижения.
Не ответили только на один вопрос,какая пара трения сейчас поставлена,хотя это уже и не важно,если металл-полиэтилен 1997 года проходил 14 лет и накрылся из-за состояние кости а не протерся,то на протез 2010 года возлагаю большие надежды))).Не болейте!!!!!!!!!
P.S. Тем более , есть "обратная сторона медали", на вопросы о которой врачи не дают однозначных ответов.
Врачи (я имею ввиду хирургов, специализирующихся на эндопротезировании)не могут дать Вам однозначные ответы, так как все зависит от состояния Вашего организма прежде всего. Вот Ваш вес, напимер, очень отягощающее обстоятельство, так как протезы рассчитаны на 90 кг. Обязательно сбрасывайте вес.
досконально раза 4 и не только его,здесь есть все ответы на беспокоящие людей вопросы перед первичной операцией,практически нет ревезионных советов,за исключением Лили и oolga,которые появились совсем недавно. Зарегистрировался я здесь уже после операции,для того чтоб помогать людям советами связанными с реабилитацией, с собственными ощущениями до и после операционного периода,а не отвечать на вопросы,ответы на которых здесь немеренно! если кому-то лень потратить час полтора на изучение информации,которой здесь в избытке...значит не так человека это и беспокоит.
У меня к вам вопросы: Я так поняла первичную операцию вы делали у этого врача когда он работал в госпитале? Если не секрет то в каком? И теперь он руководитель травмы в пироговке. Как вы его разыскали спустя 14 лет? Вы сильно хромали вообще до операций и как изменилась ваша походка после первой и ревизиооной операции? И еще перекос таза был сильный? И ушел он с первой и ревизионной операцией.? Я прошу прощение за такую атаку но это важно для меня потому что перекос и хромота осталисть как верные спутники жизни. И избавиться я от них не могу.((((
Я меняла поочередно оба сустава и именно после второй операции перекос ушел, практически перестала болеть спина . Что касается походки, то конечно, видно, что у меня что-то не так, но хромать я не хромала (сейчас не знаю как будет). Обычно люди думают, что у меня, может быть что-то со спиной было, так как я хожу с очень прямой спиной - я так ненавидела свое отражение при ходьбе, когда качалась до операций, что когда смогла ходить ровно,то непроизвольно стала делать это с очень ровной спиной.
Но первичным результатом , к котору я стремилась, была даже не походка , а освободиться от боли и получить объем движений, который у меня был катастрофически малым. А потом, конечно, и ходить смола ровно и долго.
Теперь о моем замечательном докторе:
Первый раз я оперировалась у него в 3-ем Центральном военном клиническом госпитале им.Вишневкого в Красногорске. Он был военным травматологом. Проблем его найти у меня на протяжении всех этих лет не было никогда - я в любой момент могла обратиться к нему и он меня принимал. А я действительно, если вдруг чувствовала какую-нибудь боль никуда не ходила - сразу бежала к нему ( потом он руководил Центром Эндопротезирования в Реабилитационном центре Минздрава на Иваньковском шоссе).И он всегда меня принимал и боль всегда не явлалась основанием для его действий. А вот в последний раз, когда я прибежала со снимком и сказала, что не могу наступать на ногу - больно ( этот снимок ,кстати смотрел главный травматолог одной из клиник, где я просто делала этот снимок и ничего на нем не увидел), мой доктор сразу мне показал, где треснула ножка и ошарашил меня, что придется менять. Я испугалась, конечно, но главная моя просьба была - сделайте мне как было эти годы. Мозг взрывался от информации, что положительная статистика ревизионных операций значительно ниже, чем результаты первичных операций, но когда он сказал: "Я сделаю, все что смогу ", я просто начала уже решать орг.вопросы , тем более что он в этот момент еще и перешел в 1- градскую. Он просто мое спасение !
Кстати, понимаю наши оживленные дискуссии по поводу преимуществ одних суставов над другими, но я все-таки считаю эти разговоры чисто просветительскими, так как только доктор может рассчитать какой сустав какому больному будет оптимально подходить. Думаю, каждый доктор, если будет понимать, что сустав по квоте не подходит пациенту, скажет ему об этом.И порекомендует другое решение. Не понимаю, как я сама могла влиять на решение своего доктора, какой сустав мне надо ставить. Я верила ему и все.
Поэтому , я думаю, bazuka, что и для Вас нашли оптимальный вариант, Вы ведь такая молоденькая. А ноги по длине у Вас ровные? Раз у Вас перекос, значит и ходить не хромая у Вас нет возможности - точки опоры у обеих ног на разном уровне находятся.
Касабельно меня ревизию тоже делала в госпитале считаю их на порядок выше городских больниц даже в плане культуры поведения.и отношения к послеоперационному человеку.К моей ситуации подошли более чем основательно и подготовка шла в течении месяца.Я не имею ввиду анализы и все такое.
Так что народ есть очень тяжелые случае и даже при них опытный врач сможет поставить вас на ноги.
P.S. Критерии цены, клиники и мастерства оперирующего хирурга в данном вопросе можно не рассматривать.
Беквально вчера приехала домой из Питер. Была в клиннике Вредеа, делали замену тазобедренного сустава правого. Матис - протез, керамика-керамика.
Все сейчас очень хорошо, могу даже ходить на двух ногах! Но врач сказала три месяца на костылях, неужели это так категорично, если я чувствую, что с ногой все хорошо и она хорошо держится? Можно ли уже начать ходить с палочкой хотя бы? (опеарцию сделали две недели назад)
Неужели цена будущей многолетней жизни без проблем может стоить новогодним пляскам!!!! Я не знаю сколько Вам лет, но Вы пишите, как подросток , для которого тусовки самое главное.
Вообще, насколько я знаю даже самые легкие варианты требуют реабилитацию 1,5 месяца . Будьте благоразумны - и будет Вам счастье!
У меня ребенку 8 месяцев, мне нажо как-то с ним жить, я только изсходя из этого и ТОЛЬКО если есть такая возможно. Ибо мой врач, когда я спросила его: почему некоторым делают протезирование и они на чуть ли не на следущий лень без костылей, а другие вот три месяца? Он ответил: это западная методика, мы пока перебдим. НО значит такое возможно!
Какие там танцы, что вы в самом деле... подросток. У меня ребенок на руках, а муж в армии. Я стараюсь лишь облегчить жизнь!
Утром говорила с врачем - мне разрешено ходить с тростью, так как я это делать могу и болей у меня нет.
Еще раз повторюсь, каждому свое. На западае людей на три месяца (если нет пробюлем) в костали не зпехивают, чтобы у них все мышцы ослабли. Там из клинник на своих двоих выходят. Мне доктор прямым тектом сказал: мы еще до этого не дошли. Ну, в России у нас всегда так.
Я общаюсь с людьми из США и Германии, которые протезировались. Надо чувствовать себя и слушать других, делать выводы. Каждому свое. Я надеюсь, что через два месяца буду уже нормально ходить ,сяду за руль и буду активно заниматься своим ребенком. Потому что больше у меня никого нет.
есть строгие рекомендации, которые сходны всем: угол 90 градусов и спать с подушкой. Это да. А вот дальше уже все индивидуально. У меня, слава богу, вес небольшой, поэтому это возможно.
Желаю вам удачи и здоровья.
После операции за мной практически ни кто не ухоживал. Да и что поднимать под этим словом? Там не ухаживают. Если что надо - попросить - сделают. Но многие нянечкам давали деньги. Вот уберет утку - та ей сунет 50р. А так особого ухода нет, но если заплатить...
Меня привезли с реанимации, день я пролежала, утку уносили, а потом я уже встала. Нельзя залежитьваться, знаю по себе. Поэтому потом уже все сама)
Родственников пускают - пожалуйста.
Кормят плохо. В такой то больнице должны бы по лучше. Ладдно для женщин порции невелики, но там же и мужчины лежат, им этого не хватало. И потом мяса нет практически. каждый вечер пюре на воде и вареная рыба. но там внизу есть кафе, где можно вкусно поесть и мяса, и плова и ваще там много что есть.
Я ни за что не доплачивала, но я и не нуждалась в уходе.
Очень не понравилось, что врачи не приходят к пациентам. Вот сделали операцию, спросили в реанимации: все хорошо? и больше их не видать. Не зайдут утром к своему пациенты, как дела не спросят. Врача надо ловить.
НО знаете, там же много отделений, не везде же одинаково, кроме еды)
"Важно оценить показатель ИМТ (индекс массы тела или индекс Кетля), по которому проводится оценка наличия избыточного веса. ИМТ = Вес (кг) / Рост (м
Прошу прощения. Скопировала, а там м кв стояли как 2 в верхнем индексе и обрубалось тут (((
Мне 32 года,был врожденный вывих бедер,в детстве вправленный, но как выяснилось позже, один сустав все-таки недовправили.Первые боли появились лет в 20, врачи говорили мол плавай больше, занимайся и т.д. В 29 лет родила ребенка, и тут поехало... Сустав начал разрушаться, пошло укорочение ноги,перекос таза, боли при ходьбе и т.д. Надо было решаться на операцию. Полазив в инете,поняла, что керамику по квоте не ставят, решилась делать платно. Поставили протез Ди пью керамика-керамика с малой головкой (т.к. сустав диспластический), перед этим сделав костную пластику вертлужной впадины, т.к.она ведь была не развита и чашка бесцементная нормально не ставилась.
Так что,принимайте в ваши ряды! Будем восстанавливаться!
Я тоже посчитала индекс массы тела и в параметры не вписалась У меня получилось 18.1. Это пойдет?))))))
Но главное вы правы - упражнения. Этим и занимают. Только вот ощущаю некий небольшой дискомформт при отведении. Не знаю это я сустав новый так чувствую или так должно быть, но я чувствую что внутри что-то есть не мое)))
Как у вас обстоят дела с рубцами? Кто чем обрабатывал? Нужно ли? И можно ли? Хочется, чтобы не очень страшно выглядел.
И смотрят и будут смотреть. Я как-то с комиссии к доктору в кабинет вернулась с мед.картой, а в ней снимок вложен. Там, сами понимаете, протез. Вот вижу, что тетка одна увидела, аж голову сломала, пытается разглядеть, понять. Я говорю: не мучайтесь так, давайте я Вам поближе покажу. Занавес, аплодисменты))))
зарегистрируйтесь или войдите.
Мяч надувной, как я поняла, не должен лежать на полу, его только спиной прижимать к стене, да?
orthoped 05 апреля 2010 11:11 #
0
PS: Сложности при ревизии вертлужного компонента, дополнительно фиксированного винтами могут возникнуть если используется пара трения керамика-керамика, поскольку такой вкладыш очень трудно удалять.
Почитай форум с начала,там много про матизы написано.
Сергей,а даже если перепутал плохо что ль?))))))
Ему видать хорошо. Я такого "прихода" не испытываю к сожалению,а может и к счастью.
Принимайте в компанию. Кстати, есть кто-нибудь из Архангельска?
Мне 31 год. Этим летом в августе мне поставили диагноз АНГБ на левой ноге в 3-й стадии.Короче .опа, надо говорят на операцию. Откуда болезнь взялась пока не понятно.В конце ноября сходит в другому врачу с теми же снимками, диагноз подтвердили.
Врач сказал в январе зайти томографию еще раз сделать и рентген.
Мол по свежим снимкам понятней будет когда на операцию.
Говорят есть квоты, но только на не очень надежные/современные протезы.
Предложили ставить платный, цена вопроса 150т.р.
Подскажите пожалуйста это реально так, или всетаки есть квоты и на хорошие протезы?
Смогу ли я потом через соц.страх это вернуть? (просто с деньгами тяжело, занимать придется)
После операции говорят 2 мес костылей потом с палочкой по жизни.
И еще, насколько реально через 3 месяца с больничного выйти и нормально к работе приступить? (или это меня обнадежили?) (работа по большей части офисная, за компьютером.)
1. МРТ сделайте это необходимо для операции и свежие снимки тоже
2.Квоты дают на хорошие протезы. Везде по квоте ставят импортные протезы хорошего качества. Поставят тот который закупила клиника. Вы можете просто звонить приходить на консультацию и спрашивать у врачей какие эндопротезы они ставят и какой фирмы.
3. 150т.р. это не дорого. Поверьте если прочитаете повыше посты там написаны цены по Москве.
4. По поводу соцстраха тут писали что деньги возвращают так что возможно.
5. С палочкой вы будите ходить от 2-х недель до максимум месяца пока не окрепнет нога. А потом на своих двоих. По поводу" по-жизни" это полный бред.
6. Реально через 3 мес. выйти на работу (если она офисная) даже с палочкой.
Так что успокойтесь и ищите клинику и доктора.)))
Как показывает мой опыт хождения на консультации по разным врачам ведущих Московских клиник, МРТ никого не интересует, потому как АНГБК - это костная патология и все прекрасно видно по рентгеновским снимкам. МРТ - очень дорогое удовольствие, но это избыточная никому не нужная диагностика. Когда на операцию, понятно будет по Вашим ощущениям. Вот когда операция будет для Вас избавлением, надеждой на нормальную жизнь, у Вас даже вопроса не появится, сейчас или позже. Я когда шла на госпитализацию, каждый шаг про себя думала, что мне только туда добраться, обратной муки не будет, что вот 50 шагов осталось, 10...
С этой болезнью я поняла, что ничто так не движет человеком, как боль. Все привычки моментально поменялись. Раньше никак не могла отучить себя закладывать ногу на ногу и переплетать их косичками, а как заболела, даже вопроса не осталось, вмиг отрезало.
Через соцстрах можно вернуть деньги только инвалидам. 150 т.р. - не дорого.
ноги переплетаю и сейчас,мне не мешает..платный протез предлагают практически везде,и практически везде рассказывают "сказку" про ненадёжность квотных протезов.Если б тебе предложили 150000 руб сейчас или через год,чтоб ты выбрал?
В принципе, про возможное навяливание платного протеза, соглашусь.
В первое посещение (в первой больнице) когда только выявили проблему врач вкратце рассказал что и как и что все это бесплатно, что есть квоты и т.д., потом еще добавил, т.к. возраст мол молодой, сделаем что-нибудь посовременнее понадежней, может в Питер отправим.
Во второе посещение (это уже в другой больнице) врач начал кошмарить, что палочка по жизни, что копи на протез и т.д.
В январе пойду на снимки, там уже посмотрим, что и когда делать.
Болей сейчас почти не ощущаю, хожу практически нормально, хотя понятно что без лишних движений.
Ну да ладно, всех с наступающим! :)
Спасибо за разъяснения.
Много не напивайтесь и сильно не отплясывайте сохраняйте ваше либидо.)))) Если кому то нужно воспользуйтесь виагрой!)))) Тазы для оливье все подготовили?)) Картошку с колбасой для салата закупили?
Ну и на последок хочется поздравить с наступающим новым годом всех хирургов-ортопедов поставивших нас на ноги. Хочется сказать им спасибо и низкий поклон! Хочется что бы какой бы ни была медицинская помощь платной или бесплатной врач всегда оставался врачем человеком протянувшим тебе руку помощи!!! С наступающим всех!!!!
С наступющим Новым Годом!
Поставила цель выйти на работу до конца 2011 года - закрыла больничный и за три дня до праздника вышла на работу!!!! Коллеги встретили очень тепло. Самое сложное вытерпеть любопытные и пристальные взгляды - что же там с тобой делали целых полгода и что из этого получилось! Тяжело, конечно, первые дни было, ноги отекли немного в конце дня, но цель достигнута!
Кстати, комплиментам не было конца в сторону моего цветущего внешнего вида - мы -то с вами знаем, что такое освободиться от боли , можно цвести и светиться от этого!
Всем желаю достижения поставленных целей в Новом году!
Спасибо всем за комменты! Воодушевили. У меня на март операция назначена. 2х сторонний некроз 2-3 степени. Будут правую лапу чинить.
1я Краевая им.Очаповского, Краснодар
Как мне объясняли в клинике на Иваньковском - паспорта на эндопротезы вклеиваются в историю болезни, а справку можно с собой любую брать в полет. Я давно путешествую по миру и меня уже почти не волнует этот момент при контроле. Сложнее было объясняться в Кремле, когда ходили на вручение гос.наград, которые Президент вручал - там неловко было, когда остановили всю группу коллег и мне пришлось при них комментарии давать. Но и это все можно пережить, после того , какую боль мы терпели до операций.
Во-первых, надо всегда помнить, что эндопротез не болит и скорее всего Вы допустили какой-то перегруз - несли чего-нибудь тяжелое к Новогоднему стол или долго ходили. Наша комфортная нагрузка - чередование нагрузки о отдыха. Во-вторых, нервозность по этому поводу всегда усиливает боль- у нас в организме ведь все от нервного напряжения зависит и мышечный гипертонус тоже. В-третьих, проследите после чего у Вас появляется боль, сделайте записи и через какое -то время поймете , что из вызывает и сможете потом избегать этих причин. И главное - обязательно верьте, что с каждым месяцем Вам будет лучше и лучше. Как показывает мой опыт нужен год для полного восстановления, потерпите и все будет хорошо.
Всем здоровья!
А вообще, сама операция -это не страшно, страшнее было ожидание.
P.s. а ноги обещали выровнять при второй операции)))))
Прочитала ваши посты смотрю у многих после операции нога стала длиннее. Не пойму с чем это связано? И почему таз выравнивается только когда обе ноги прооперированы? Ведь перекос изначально на одну сторону? Вообщем у меня свой больной вопрос. Почему у одних все встает на свои места а у других даже после двух операции все без изменений.? Вроде прогресс не стоит на месте. А тут вроде как крест на всю жизнь получается. Сколько ты не пытаешся избавиться и ничего не получается.
К вопросу о боли во второй ноге: практически 90% случаев замены одного сустава при врожденной дисплазии или вывихах приводят ко второй операции, что называется - к гадалке не ходи. Это только вопрос времени. Но мне, кажется, что оптимально делать подряд, как Вам и назначили. Поверьте, сейчас у Вас самое сложное время, я вспоминаю этот период как фильм ужасов! Вообще в этот период между двумя операциями Вы пока не можете ощутить "кайф" своего выздоровления, Вы пока силы должны аккумулировать для второй операции и реабилитации.
В санатории главное не грейте ничего, ведь боль во второй ноге говорит о воспалительном процессе в нем. Я первую ревизию, как мне кажется, спровоцировала в Тунисе на грязах нежилась ( не просто на пляже, а в СПА-центре, где ее подогревали), а потом носилась по экскурсиям. Так как чашка у меня на цементе была, воспаление чего-то там разрушило и она поехала - пришлось менять и пришурупливать.
Справедливости ради и для оптимистического прогноза,хочу всем сказать, что мой доктор сказал, что среди всех, кому он 15 лет назад делал операции, одна я сделала уже две ревизии, многие просто забыли о своих суставах и иногда удивляют его , когда звонят и жалуются что у них что-то болит после каких-нибудь спортивных соревнований или экстремальных путешествий на лыжах!! Меня , конечно, такая исключительность не радует,но Вам пишу, чтобы Вы жили и не думали ни о каких ревизиях. Когда я в 1997 год делала первую операцию, я вообще наивно думала, что это навсегда и н о каких ревизиях не думала. Сейчас этому очень рада, потому что прожила эти 14 лет как антилопа носилась!
Теперь, что касается длины ног: ноги Вам выравнивать будут обязательно на второй операции. Это, конечно, от мастерства доктора тоже зависит, но в принципе это классика. Ваше удлинение на 4,5 см это, конечно, жестко, как мне объясняли более чем на 3 см вообще невозможно это сделать, так это же не просто кость удлиняется, а вместе со связками, нервами, мышцами, а они на такие см не могут единовременно удлинитья. Я думаю, у Вас за счет контрактуры ( вернее ее исправления) или выравнивания приводящей мышцы еще нога удлинилась.
А само удлинение по методике производится, так как Вам ведь новую чашку устанавливают и головка новая должна анатомически в распор упираться. Именно поэтому есть радостный вторичный положительный эффект - почти все становятся выше ростом на эти сантиметры, да и выравнимание таза и спины вносят в это свое дело. Так что , есть ради чего терпеть!!!!
Вам бы по-раньше добиться второй операции. Полгода, по-моему, самый стандартный период между операциями ( если, конечно, каких-то сопутствующих заболеваний нет).
Счастье есть!
Так то я не зануда, просто вчера когда комментарии читала, все ощущения обострились, жалко даже себя стало. А так, на удивленные вопросы "что с тобой?" и "почему хромаешь?" весело отвечаю, что глаз болит и быстро задаю вопросы относительно собеседника. И ныть не хочется, и знать вроде всем необязательно.
А счастье всё же есть!!!! )))))
Время идет, у меня уже 5 недель после операции. Все рекомендованные упражнения делаю регулярно, но прогресс как-то не наблюдается. Вернее, то, что я достигла на третьей неделе, так со мной и осталось. Нога теперь поднимается практически на 90 град в положении лежа, но скованность так и осталась. Такое впечатление, что все около сустава стянуто ниткой и хочется ее порвать. При хождении то же самое. Это пройдет или навсегда со мной останется? В месте шва практически нет чувствительности, рядом мышцы жесткие. Может надо что-то делать специальное? Порекомендуйте, пожалуйста, упражнения для лучшего восстановления.
Попробуй поделать упражнения которые я в августе скидывала и лежа на животе(если можно ложиться) отрывай поочереди ноги. Оторвать получится не сразу. Лежа на спине согни ноги в коленях и попробуй медленно до боли разводить коленки.
По поводу выше ростом как была так и осталась специально измеряла. Думаю это тоже не плохо.Но при следующей консультации попрошу сделать обзорный снимок таза что бы посмотрели состояние второй ноги.
Мне кажется, что у меня нога тоже немного подлиннее стала, хотя дисплазии не было.
16 января ложусь на операциюв Вильнюс ,замена двух тазобедерных суставах.
страх только перед наркозом,в свое время перенесла клиническую смерть от лидокаина. теперь паника!!!!!!!!
всех поздравляю с сочельником.
всем здоровья и терпения.
Вот это методика!!!!
P.s. Про алкоголь не соглашусь, в разумных пределах он даже полезен, вечерком можно коньяка для души и спокойствия))
Желаю всем, мои дорогие, успехов, терпения и веры. Верующим легче выздоравливать, потому что есть на кого надеяться , кроме себя.
Ну, вот у меня сломалась ножка эндопротеза ( внутри кости, кстати, которая не сломалась), ну и что Вы будете делать с этой информацией? "Соломки подстелить" в таких случаях невозможно, а думать об этом постоянно - это превращать свою жизнь в один большой страх.
Вот случилось со мной такое и доктор начал решать , что со мной делать.
Конечно, все страшно и тяжело,но все-таки жить надо с мыслью, что все будет хорошо! Искренне Вам этого желаю!
А вот самахотела спросить - не знает ли кто, как подагру полечить можно? После Новогодних нагрузок и каблуков обострилась подагра на опорной ноге, не знаю прямо , что придумать.
Объясняю сравнение машинки и протеза: протез это искусственный механизм подверженный износу и коррозии, поломкам и старению, который находиться в агрессивной среде, не способный к само-регенерации. Поэтому считать, что он прослужит всю жизнь самонадеянно. Ревезионные операции, как я поняла, стоят дороже чем первичные чуть ли не в 2 раза из-за сложности, понадобится они могут в разное время и никто не говорит о каких то сроках, что мол он прослужит 15 лет и потом на операцию... Сделав первую операцию ты запускаешь бомбу с часовым механизмом и когда шарахнет не известно, а она шарахнет и это факт Вы сами тому живой пример. Ваши комментарии очень ЦЕННЫ, я бы даже сказала, что они БЕСЦЕННЫ для тех кто собирается через это проходить. Но я считаю, что нельзя рекламировать данную операцию как панацею и призывать не откладывать ее, ведь если вам всего лет 20, то какова вероятно оказаться в инвалидной коляске? Я понимаю ваше негодование на счет "вырванных цитат" но взгляните в глаза фактам - из-за незнания и перегрузок сустава получились осложнения, которые взялись исправить только в 1! больнице. Нужна ли детям мать, которая не может встать с постели, конечно нет. И если уж затрагивать тему материнства, то есть и усыновление и суррогатное материнство и вовсе не обязательно так рисковать своим здоровьем, которое в первую очередь нужно вашим любимым близким. Вы правильно заметили, что главное это ХОДИТЬ т.е. иметь возможность свободно передвигаться, а не прыгать с трамплина, но и о будущем не стоит забывать и не у всех есть богатые мужья, которые смогут оплачивать результаты глупых поступков ускоряющих ревизию. Огромного ЗДОРОВЬЯ нам всем и душевных сил необходимых для борьбы с этим тяжелым недугом!
Повторюсь, что надо доктора искать с пониманием, что он Вам будет дан на всегда.
По сути вопроса ( говорю только, то что знаю сама лично):
Что надо и не надо делать, чтобы продлить срок качественной жизни после операции:
1. Соблюдать режим нагрузки и отдыха в течение дня
=2.Обязательная физическая нагрузка в виде занятий и плавания. Самая большая проблема, которая приводит к ревизии - нестабильность основного компонента, которая является результатом плохого питания " отпиленной " части бедренной кости, т.е. в том месте, где основной компонент закрепляется на кость идет нагрузка, а питание нарушено. Помочь минимизировать этот процесс может только физическая нагрузка, когда мышцы нагружаются , сосуды работают, кислород поступает и в кость.
3. Не носить тяжести - вертикальная нагрузка противопоказана суставу. Все силовые упражнения ( хоть штанку тягайте), но только из положения лежа.
4. Женщины следите за свои гармональным фоном и делайте иногда хотя бы исследование на остеопороз. Гармоны ( особенно паращитовидной железы) напрямую связаны с процессом правильного баланса кальция и фосфора в нашем организме. Все отсроченные результаты у мужчин намного лучше, так как у них почти не бывает остеопороза и физическую активность они лучше умеют поддерживать, чем мы.
5.Не допускайте никаких восполительных процессов в организме - от зубов до врощенных ногтей - любое воспаление может спровоцировать нашу проблему. Не болейте простудными заболеваниями.
6. Не грейте суставы ( из бань оставила только хамам, как самую нейтральную по t ).
7.Будьте счастливы в семейной жизни, мечтайте о чем-нибудь хорошем, учитесь визуализировать свои мечты! Не бойтесь изменений, которые до операции казались Вам невозможными.
Полюбите себя с этим суставом , доверяйте своему организму, не забывайте благодарить Бога, что нашелся выход облегчить и улучшить Вашу жизнь!
По поводу защемления во время операции ничего сказать не могу, но мне кажется, что это сразу еще в больнице было бы понятно. В любом случае, Вам надо у своего травматолога сначала спросить.
Держитесь!
Момент, когда у Вас заболела спина только подтверждает мои слова - спина заболела, когда началась ее "подстройка" под новый сустав. Для этого нужно время. Я только сегодня вспомнила, когда думала о Вас, что мне в тот момент очень помогли пиявки. Именно после курса гирудотерапии , как -то постепенно спину отпустило. Я была поражена этим результатом, так как начала их принимать , по принципу - хуже не будет, для омоложения тоже полезно, а получила такой результат.
Не могу понять с чего Вы так уветены в срок 15 лет? Я знаю нескольких людей, живущих и 12 лет с суставом и 11, все замечательно и уверен что нескоро что-то произойдет с ними. И лыжи не забросили, спортом занимаются, ведут активный образ жизни. К примеру мой брат, после аварии. Да, живет он не в России, в Швейцарии, но в чем разница, если сустав качественный и врачи профи??? Да, если делать и вставлять не пойми что в себя, там понятно... Но, обычно операция делается после выбора клиники, врача, сустава...
Ваше мнение, только подтверждает, что все мы делимся на оптимистов и пессимистов, но все-таки реалисты имеют больше шансов быть адекватными нашему состоянию здоровья и обстоятельствам, которые могут сложиться.
Я писала выше и считаю важным еще раз подчеркнуть, что есть большая разница, когда замена сустава производится здоровому человеку по факту травмы ( у него сформированный мышечный аппарат, все нормально со спиной, вертлужные впадины на своих местах и он, в конце концов не измучен многолетними болями) - сделали операцию, встал и пошел.
Совсем другое дело, когда замена идет на фоне врожденных патологий ТС - перекос таза, атрофия мышц, спина с лардосом каким-нибудь, нервы на пределе и слезы на глазах по каждому поводу!
Считаю здесь лежит разница в результатах и сроках ревизии.
Об отличии качества жизни в России и Швейцарии, думаю, писать неуместно - уровень их медицины и качества реабилитации известен во всем мире, а мы пока обсуждаем как людям помочь инвалидность получить, чтобы хоть какие-то преференции иметь, а не то, чтобы забыть, что у тебя проблемы с ногой и на лыжах в Альпах покататься...
Каждому свое и я согласна с danata, что если кто решает делать-не делать операцию, значит еще не настала та стадия, когда вообще все равно, что будут с тобой делать, лишь бы освободиться от этой боли.
Bazuka спасибо за совет борьбы с обострением подагры.
Всем хорошего дня!
Была на консультациях в 3-х больницах. Все доктора смотрели одни и те же снимки, слышали одну и ту же историю развития событий... И вот каждый из них предложил тип протеза, который (по их мнению) подойдет мне лучше всего. И вот тут самое интересное - они все назвали разные типы протеза, а именно: керамика-керамика, металл-керамика и металл-полэтелен. На мой вопрос почему именно этот тип, а не какой-либо другой ответ был таков - "это в вашем случае подойдет лучше всего" учитывая то, то и это (ну хоть эти факторы все назвали одинаково) И выходит, то ли они умеют работать с чем-то одним, то ли этот тип протеза они продают по какой-то там им ведомой причине. А как я уже поняла читая Ваши очень-очень полезные комментария от того, что и на какой основе (цементная, безцементная и т.д.) зависит дальнейшее развитие событий. Абсолютно согласна, что с доктором должно быть полное взаимопонимание и доверие, но т.к. однажды из-за такого вот доверия меня "полечили" хорошо я вынуждена через энное количество лет делать вот такую операцию, до которой можно было б не доводить, но это частности. Так что же получается, что выбор типа протез ложится все таки на плечи пациента?
Думаю тип протеза и выбор - это важнейший аспект перед операцией. И врач естественно.
Касабельно цемента:Как мне объяснил врач на цемент ставят(сейчас) только людям пожилого возраста что бы дать сразу нагрузку на ногу,дабы избежать тромбов и пневмоний которые могут развиться у пожилых людей при долгом лежании,и при наличае сильного остеопороза. Раньше на цемент сажали суставы пациентам с дисплазией и выраженным недоразвитием вертлужного компонента дабы сформировать место крепления чашечки. Но тогда не обсуждался вопрос выбора эндопротеза что было в наличае то и ставили и системы квотирования не было все делали платно.Плюс наверно не было возможности или врачи не знали о так называемой аутокости и ортоксе которая и заменит вам недостаюшие или недоразвитые "фрагменты" какой либо части сустава.В итоге если вы ставите сустав по квоте то это будет металл-полиэтилен или металл-металл. То что закупленно клиникой. Если вы ставите керамику-керамику или керамику -полиэтилен то это платно. Разница только в цене. Главное вам решить как будите делать операцию и уже от этого шагать дальше.
31 год. 2х АНГБ 3-4 степень. На 25.01.2012 записали с анализами на предварительную консультацию. Будут правый сустав менять. А вопрос вот в чем - что подготовить в квартире к выписке? Читал, что нельзя сустав первые месяцы сгибать более 90 градусов. Это чисто от стоячего положения? Просто тогда получается, что ни на унитаз (пардоньте муа), ни на диван, ни на табуретку, ибо наша промышленность все какое-то низкое делает. Даже для моих 174см.
Ну и дополнительный вопрос: какую функцию по отношению к новому суставу выполняют костыли? Не дают нагрузить? Или просто чтобы не болело? Вопрос не праздный, так как до сих пор, не смотря на боль, за 4 года лишь дважды палочку использовал. Хожу на относительно большие расстояния (3-5 км) на своих двоих. Ну, не люблю я эти "гаджеты". На сколько реально быстро от них можно будет избавится?
Костыли нужны вам пока нарушено равновесие что бы не упасть. Поверьте вы это поймете после операции как поднимут и заставят ходить. И мышцы сшитые плохо удерживают сустав от вывиха поэтому нужно хотя бы полтора месяца что бы мышцы окрепли и удерживали сустав на месте. Тогда можно переходить на трость. Сроки конечно сугубо индивидуальны. Это вам врач объяснит
Я очень боялась, что операция не поможет в поднимании ноги, но зря боялась. И у Вас начнет подниматься. Только надо постоянно делать упражнения. Какие, Вам скажут.
Без костылей Ва первое время просто не сможете ходить от слабости. Ну и, конечно, они нагрузку на сустав уменьшают. Слушайтесь врача, просто так он ничего рекомендовать не будет, это в Ваших же интересах. В нашей клинике рекомендовали костыли с подлокотным упором. Физиотерапевт сказал, что это своего рода тренажеры.
Я писал выше собственный опыт, но многие неправильно восприняли мои комменты, т.к. написаны они для тех, у кого "есть возможность". Я так понимаю она у Вас есть. Выбирал из многих клиник, остановился, представьте себе на 31 больнице в Москве, оперировал Захарян Норайр Грайрович, врач первоклассный. Сама больница неплохая, но не европейского уровня, поверьте, оно и не нужно, т.к. через две недели вы на новой ноге быстро данное место покините. Плюс, добавив немного денег от себя медсестре, к вам будет еще больше внимания. Операцию нужно делать только до беременности,поверьте, через полтора месяца в Вашем возрасте Вы уже и хромать почти не будете, а через два месяца после операции и правильных тренировок так вообще вспомните здоровый период жизни. Тренироваться надо с тренером в фитнесцентре, ЛФК в больнице пишут не очень верное, время выздоровления по нему намного дольше. Екатерина, напишите в личку вопросы, постараюсь Вам помочь и лично познакомить с врачом, мы остались с ним в товарищеских отношениях и периодически общаемся. Удачи!
Кому не смог ответить, извините
Артроз развивается как следствие при АНГБ,А так это разные заболевания.На лечение не тратьте деньги,эта болезнь неизлечима пока,все решается операцией и в вашем случае чем раньше её сделаете тем лучше.
Екатерина,про роды это вам Лиля подскажет,когда заглянет сюда или в личку ей напишите,она же bazuka,назовите где живёте,так можно и подсказать врача,если есть возможность,то конечно лучше за границей оперироваться,врач если делает больше 200 операций в год в априори хороший.
Авторы исследования пришли к выводу, что врачам следует информировать пациентов о том, что в лечении могут использоваться новые модели эндопротезов. Пациентам должен быть предложен выбор между обычным устройством и новинкой. Исследователи отмечают: «Введение в клиническую практику более современных эндопротезов, необходимо, однако при этом есть необходимость управлять внедрением новых технологий».
Источник:
зарегистрируйтесь или войдите.
Есть уровень тренера как мануальщик, в некоторых ф.ц. такие имеются, проходят обучения, аттестации именно мануальной терапии. В ф.ц. можно нанимать тренера, чтобы он занимался некоторое время индивидуально. У меня это примерно 1800р за час. Тренироваться начал на 5 неделе после операции, сначало совсем легко, но очень быстро восстанавливался и через 2 недели значительно ускорился под наблюдением тренера. Вам нужно поинтересоваться у старшего тренера кто может Вам помочь.
зарегистрируйтесь или войдите.
Не знаю как, может потому что сустав сам покупал, а потом деньги получил за него. Думаю поэтому.
Получил инвалидность, в этот период выбирал клинику, выбрал 31 больницу, срочно исправил в результате инвалидности прописанное "нужны костыли или т.п.", встал на очередь в 31 больницу, заранее предупредив что сустав куплю сам, далее купил его и предоставил в центр поддержки инвалидов по своему району группу инвалидности и документы по оплате сустава, также и справку из 31 больницы что стою в очереди на операцию. Через несколько месяцев получил на счет потраченные деньги. За день до операции сам купил все расходные материалы для операции, самые хорошие типа, все иглы, нитки, простыни, лекарства.
Я имела возможность оперироваться заграницей, но остановилась на нашем докторе. Аргумент, что доктор должен быть доступен нашел свое подтверждение в последующий период и я десять раз об этом вспоминала, когда делала ревизионные операции. Потому что два доктора, которые просто смотрели мои снимки ( когда у меня появилась резкая боль), даже не увидели перелома ножки , а мой доктор понял это на 3 секунде взгляда на снимок.
Ну, если, конечно, есть недвижимость в этой стране и нет языкового барьера , вопрос может быть решен и в пользу зарубежной клиники с пониманием, что вы когда-никогда должны будете туда приезжать.
зарегистрируйтесь или войдите.
Из своих походов пока поняла что для получения квоты нужна группа или если самой оплачивать сустав - так меня проконсультировал травматолог. Мне ставят 2 ст коксартроза диспластического боли беспокоят приходьбе и сидя и если бы я сама не заикнулась об протезировании мне никто даже и предлагать не стал бы такой вариант. Прописывают терафлекс донну хондролон мази и ....
очень современная клиника,в год выделяют квот к ним около 4000 тыс.Там же можно пройти и реабилитацию при городской больнице.Как-то сталкивался с отзывами и не помню где,но помню что очень хорошие.
Вопрос в том, что Вы работающий пенсионер. Вам, если я не ошибаюсь, возврат идет в снятии налогов с Вас на сумму сустава. Типа договора займа. Необходимо уточнить у юриста, но скорее всего именно так.
зарегистрируйтесь или войдите.
Оформляю инвалидность, дали заполнить характеристику с места работы. Подскажите как ее правильно заполнить, стоит ли писать, что с работой справляюсь на 100% или 50% насколько она вообще должна быть положительная или отрицательная? Нужно ли во втэк нести копию трудовой и должна ли она быть кем-либо заверена и кем? В обходном листе мне написали в разделе ИПР - эндопротез, что еще нужно/можно чтобы там указали? Спасибо.
ЛИЛЯ А ЧТО ТЫ ХОТЕЛА УЗНАТЬ?
Мне сказали характеристика с работы обязательна - в нее входит описание рабочего места, трудозатратности работы, физ нагрузка и т.п. вещи - типа она нужна чтобы определить группу.
Здесь в поиске наберите"как правильно заполнять характеристику" и попадёте куда нужно. В разделе" работа" всё это есть
зарегистрируйтесь или войдите.
Я с начало заказываю обувь ,за свои деньги, потом мне оплачивают через "Центр средств реабилитации". По моим Сокольникам это на Халтуринской ул дом 18, тел 603-18-53. Зав там Ольга Владимировна. Можно у неё спросить где эта контора в вашем районе. .В заказе на обувь обязательно должно быть написано что это сложная ортопедическая обувь (иначе не оплатят) И в ИПР должно быть написано об обуви.1)http://www.orthomoda.ru/pages 2)Ортопедический центр «Персей» - главная 3)ОБУВЬ БЕСПЛАТНО! Обувь для инвалидов. Бесплатная обувь. Сурсил -орто, мне понравилось, обувь уже готовая, немецкая, аразницу в высоте делают и стельки ортопедич.Дают все необходимые документы по оплате. в ЦСО- центр социального обеспечения
Кстати народ запомните при грядущей ревизии позаботьтесь о программе ИПР,потому что ревизия - это не плановая операция а экстренная как бы врачи не упирались!!!. На форуме приведено два примера ревизий и оба случая описывают появлении болей сильных болей внезапно на фоне общего благополучия. Я попробую проконсультироваться с юристом может что он подскажет.
про ВТЭК хочется сказать, что они изголяются как могут... каждый по своему. Мне в ИТР написали что нужен ортез (у меня еще проблемный голеностоп) и все... даже палочку не стали писать, хотя врач, который меня направлял ее указывал. Про эндопротез сказали так, получаете квоту, приходите к нам, мы впишем в ИТР. На мой вопрос зачем мне к ним приходить, когда у меня уже будет квота (а значит и протез) развели руками. Спасибо, что характеристику с работы не спрашивали )))))
Девочки,осуждать наше государство здесь бессмысленно,нужен отдельный форум.Да это,это будет пустое бла-бла-бла.
зарегистрируйтесь или войдите.
С вами ничего необычного и не происходит,вполне нормальные ощущения,время -то прошло всего-ничего.
А вот интересно во всех ли больницах до операции (плановой) берут у тебя твою же кровь для возможного переливания во время операции и точно ли ее потом будут использовать... кто-нибуль что-нибудь знает по этому поводу?
зарегистрируйтесь или войдите.
Такие сообщения такой оптимистический подарок всем нам, кто со страхом в душе борется, что ревизия настигнет, когда ее совсем не ждешь!
А с каким диагнозом Вы оперировались?
Еще хочу спросить, где Вы оперировались.
В то время ЦИТО, самый продвинутый институт был по Сивашу.
моей маме 60 лет, предстоит операция по замене сустава.
подскажите , пожалуйста:
1. где лучше делать операцию ЦИТО, МОНИКИ или ещё что? где уход лучше и врачи трезвее?
2. дайте, пожалуйста,телефоны моники и цито по очереди на квоту
ответ на
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Порядок обеспечения инвалидов средствами медицинской реабилитации (в том числе эндопротезами). Данный порядок регламентируется приказами московского Департамента здравоохранения
№ 594 от 15/04/2010г и № 1835 от 28/12/2009г.
Правила, по которым производится обеспечение изложены в приложении 1 к приказу ДЗ № 1835 от 28/12/2009.
Для компенсации денежных средств, потраченных на приобретение эндопротеза самостоятельно необходимы следуюие действия:
1. Оформление группы инвалидности (направление на МСЭК осуществляется поликлиникой).
2. Оформление индивидуальной программы реабилитации (ИПР), в которой обязательно должно быть прописано, что вам необходим эндопротез.
3. Приобретение необходимого вам эндопротеза (определяетя в ходе консультации ортопеда уполномоченного мед/ учреждения, в том числе ГКБ №31 – см. Приложение 2 к приказу ДЗ № 1835 от 28/12/2009). Необходимо сохранить все документы об оплате (кассовый и товерный чек).
4. Выполнение операции в уполномоченном мед. Учреждении.
5. При выписке получить справку установленного образца (приложение 4 к приказу ДЗ № 1835 от 28/12/2009) и выписку.
6. Предоставить все необходимые документы в отделение социальной реабилитации центра социального обслуживания Департамента социальной защиты Москвы по месту жительства.
Подробно ознакомиться с нормативными документами, касающимися ИПР, можно на сайте
зарегистрируйтесь или войдите.
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.
Данные виды медицинской помощи оказываются бесплатно в порядке, определенным приказом Министерства здравоохранения и соцразвития.
1. После консультации ортопеда, при установлении показаний к эндопротезированию, вы будете внесены в реестр нуждающихся в операции по программе ВМП.
2. По мере продвижения очереди и приближения вашей очереди с вами свяжется уполномоченный сотрудник ГКБ №31 и сообщит, когда вам следует явиться для предварительного планирования операции и определения подходящего типа эндопротеза.
3. Перед операцией необходимо пройти обследование в соответствии с выданной вам программой. Обследование осуществляется в поликлинике или любом другом мед. Учреждении амбулаторно.
4. Перед госпитализацией вы должны явиться на комиссию (повторный осмотр ортопеда и анестезиолога), где будет утверждена дата госпитализации в отделение.
Подробно ознакомиться с нормативными документами можно на сайте Приоритетного нацпроекта «Здоровье»
Практические аспекты оказания ВМП (осуществление операций по ВМП в ГКБ №31). Для того, чтобы получить возможность проведения операции эндопротезирования по программе ВМП необходимо обратиться в больницу по направлению городской поликлиники. В случае, если вам показана операция, вы будете внесены в очередь на операцию. Это, к сожалению, неизбежно, поскольку количество нуждающихся пока опережает количество выделяемых нам квот: в 2009г было 100 квот на эндопротезы, в 2010г — 90, при этом очереди находятся несколько сот человек. Вам следует оставить нам способ связи с нами — укажите как можно больше номеров телефонов, по которым с вами можно связаться. При приближении вашей очереди, с вами свяжется сотрудник больницы и назначит дату визита для непосредственного планирования операции. Ваш личный визит в Департамент здравоохранения не обязателен, при приближении очереди мы сами оформим все необходимые документы, от вас потребуются паспорт и полис мед. страхования (ксерокопии).
После планирования операции вам будет выдан список необходимого предоперационного обследования (можете ознакомиться с ним здесь) и назначена дата контрольного осмотра и госпитализации.
Кроме эндопротезирования суставов по программе ВМП можно выполнить и другие ортопедические операции, такие как реконструкция стоп при плоскостопии, а также операции с применением артроскопической техники — резекции менисков и пластики крестообразных связок.
Учитывая то, что в связи с особенностями финансового обеспечения программы основная масса операций приходится на несколько последних месяцев года, будьте готовы к тому, что сроки операции могут неоднократно переноситься из-за временного отсутствия мест в отделении.
зарегистрируйтесь или войдите.
galina033-респект за информационную работу!
Довольна легко,договориться с руководителем,так сказать,полюбовно,так как если травма получена из-за нарушений ТК РФ или должностных инструкций действующих на территории данного предприятия,головной боли у руководителя будет ОЧЕНЬ много.
Есть у кого список клиник, где по квотам работают?
Примечание. Застрахованными лицами могут быть и сотрудники, работающие на основании гражданско-правовых договоров. Но при условии, что в этих договорах предусмотрена обязанность работодателя уплачивать соответствующие страховые взносы (п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ).
Определение несчастного случая на производстве приведено в ст. 3 Закона N 125-ФЗ - это событие, в результате которого застрахованное лицо получило увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, установленных Законом N 125-ФЗ. Причем данное событие влечет временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности с необходимостью перевода застрахованного на другую работу либо смерть застрахованного лица. Несчастный случай может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем.
Примечание. Несчастные случаи, произошедшие со студентами, проходящими производственную практику у работодателя, или лицами, привлекаемыми к выполнению общественно полезных работ, также подлежат расследованию и учету.
Аналогичные нормы содержатся и в Трудовом кодексе. В соответствии со ст. 227 ТК РФ несчастным случаем на производстве может быть признано любое происшествие, случившееся с сотрудником в рабочее время (в том числе во время установленных перерывов, а также при выполнении работ в нерабочие праздничные дни и выходные) на территории организации. А также происшествия, произошедшие с работником вне территории организации во время командировки, по пути к месту работы (с работы), если сотрудников перевозят служебным транспортом организации или они используют личный транспорт согласно трудовым договорам, либо по распоряжению работодателя и в иных ситуациях, перечисленных в указанной статье Трудового кодекса.
В иных ситуациях травма, полученная работником в рабочее время вне территории организации, следствием несчастного случая на производстве не является. Травма, полученная работником на территории организации в нерабочее время, может признаваться несчастным случаем на производстве, если будет установлено, что сотрудник в этот момент выполнял свои обязанности согласно трудовому договору.
Следовательно, полученную работником травму можно считать производственной согласно двум основным признакам. Во-первых, если она получена на рабочем месте, месте командирования и пути следования на работу (с работы) на служебном транспортном средстве (или личном автомобиле в оговоренных случаях). А во-вторых, при выполнении служебных обязанностей согласно трудовому договору и распоряжениям работодателя.
зарегистрируйтесь или войдите.
В течение суток со дня происшествия следует сообщить о несчастном случае в исполнительный орган страховщика (территориальное отделение ФСС РФ) по месту регистрации страхователя (пп. 6 п. 2 ст. 17 Закона N 125-ФЗ и п. 5 Положения N 1) по форме, которая приведена в Приложении N 1 к Приказу ФСС РФ от 24.08.2000 N 157.
Обратите внимание: если произошел групповой несчастный случай, тяжелый несчастный случай или несчастный случай со смертельным исходом, то, кроме органов ФСС РФ, в те же сроки необходимо уведомить об этом:
- государственную инспекцию труда;
- прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;
- орган исполнительной власти по месту государственной регистрации организации;
- профсоюз;
- орган исполнительной власти, контролирующий сферу санитарно-эпидемиологического благополучия населения, - при острых отравлениях;
- родственников пострадавшего - о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом.
Уведомление направляется по форме 1, утвержденной Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73 (далее - Постановление N 73).
Кроме того, в организации создается комиссия, состоящая не менее чем из трех человек, по расследованию несчастного случая, которая проводит всестороннее изучение всех обстоятельств случившегося в течение трех (при легких повреждениях) или 15 дней (при тяжелых повреждениях или смертельном исходе).
Примечание. Сроки исчисляются в календарных днях со дня издания приказа руководителя о создании комиссии (ст. ст. 229 и 229.1 ТК РФ).
Комиссия должна осмотреть место происшествия, письменно зафиксировав результаты осмотра (форма 7, утвержденная Постановлением N 73), опросить очевидцев происшествия и при возможности пострадавшего (форма 6, утвержденная Постановлением N 73), а также сделать выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда. В заключение расследования комиссия составляет акт по форме Н-1 (форма 2, утвержденная Постановлением N 73), в котором приводятся обстоятельства и причины несчастного случая и указываются лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Акт передается в территориальное отделение ФСС РФ в течение трех суток со дня окончания расследования. Также комиссия регистрирует оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве в журнале регистрации несчастных случаев на производстве (форма 9, утвержденная Постановлением N 73).
Обратите внимание: при получении государственной инспекцией по труду сведений о нарушении порядка расследования, выявлении сокрытого несчастного случая или поступлении обращения пострадавшего (его законного представителя) о несогласии с выводами комиссии государственным инспектором труда проводится дополнительное расследование, по окончании которого составляется заключение (форма 5, утвержденная Постановлением N 73).
После выздоровления пострадавшего и выхода его на работу необходимо сообщить по форме 8, утвержденной Постановлением N 73, о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах в государственную трудовую инспекцию и в территориальное отделение ФСС РФ, если происшествие было признано страховым случаем (п. 36 Положения N 1).
Обратите внимание! Срок давности и ответственность
Срока давности расследования несчастного случая, произошедшего с работником при исполнении им трудовых обязанностей, законодательством не предусмотрено. Согласно заявлению пострадавшего или его родственников в государственную инспекцию труда о сокрытии работодателем несчастного случая или расследовании его с нарушениями государственный инспектор труда независимо от срока давности несчастного случая проводит дополнительное расследование (п. 25 Положения N 1).
Сокрытие работодателем страхового случая влечет в соответствии со ст. 15.34 КоАП РФ наложение административного штрафа:
- на граждан в размере от 300 до 500 руб.,
- на должностных лиц в размере от 500 до 1000 руб.,
- на юридических лиц в размере от 5000 до 10 000 руб.
Выплаты пострадавшему работнику
Напомним, что право на получение социального пособия при наступлении временной нетрудоспособности (в том числе при получении травмы) работник имеет в любом случае. Это предусмотрено в ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (далее - Закон N 255-ФЗ). Однако при бытовых травмах, которые не связаны с несчастными случаями на производстве, выплачивается обычное пособие, без учета дополнительных гарантий, установленных Законом N 125-ФЗ.
Так, на основании Закона N 125-ФЗ в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей ему возмещают причиненный вред (ст. 220 ТК РФ). Пострадавшему выплачивается утраченный заработок и расходы на реабилитацию (ст. 184 ТК РФ).
Законодательством предусмотрены следующие виды обеспечения по страхованию (ст. 8 Закона N 125-ФЗ):
- пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
- единовременная страховая выплата;
- ежемесячная страховая выплата;
- оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного (в том числе оплата отпуска сверх ежегодного основного на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно).
Помимо обязательных выплат, компания вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме. Такие гарантии могут быть закреплены отраслевым тарифным соглашением. Если организация подписала данное соглашение, то она обязана выплачивать работникам повышенное обеспечение.
Примечание. Дополнительные компенсации и выплаты можно предусмотреть в коллективном договоре, если в организации существует практика его заключения.
Перечисленные выплаты производятся за счет средств ФСС РФ. При этом одни виды обеспечения выплачивает непосредственно фонд, а другие - страхователь (впоследствии они засчитываются в счет уплаты страховых взносов в ФСС РФ).
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% среднего заработка (независимо от страхового стажа застрахованного лица), рассчитанного за последние 12 календарных месяцев у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. Основание - ст. ст. 8 и 9 Закона N 125-ФЗ, а также п. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ. Пособие за весь период болезни до полного выздоровления или стойкой утраты профессиональной трудоспособности выплачивает работодатель. Выплаченные суммы полностью засчитываются в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Таким образом, первые два дня нетрудоспособности, так же как и последующие, оплачиваются за счет ФСС РФ.
Средний заработок для расчета пособия определяется в соответствии с законодательством РФ о пособиях по временной нетрудоспособности (ст. 9 Закона N 125-ФЗ), то есть согласно ст. 14 Закона N 255-ФЗ (в части, не противоречащей Закону N 125-ФЗ) и Положению об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (далее - Положение N 2).
Примечание. Действие норм Закона N 255-ФЗ не распространяется на отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, за исключением положений ст. ст. 12, 13, 14 и 15 этого Закона, применяемых к указанным отношениям в части, не противоречащей Закону N 125-ФЗ (п. 2 ст. 1 Закона 255-ФЗ).
Обратите внимание: ограничений размера пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в п. 1 ст. 7 Федерального закона от 28.11.2009 N 292-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов" (далее - Закон N 292-ФЗ) не установлено.
Если пострадавший работник является совместителем, листок временной нетрудоспособности выдается и оплачивается по каждому месту работы, поскольку право на данное пособие не зависит от того, у какого работодателя работник получил травму (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, п. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, п. 19 Положения N 2 и Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 N 3311-ЛГ). Для оплаты второго больничного листа пострадавший должен представить документы, доказывающие факт повреждения его здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. При этом работодатель, у которого работник получил травму на производстве, оформляя материалы расследования в общеустановленном порядке, должен сделать отдельные комплекты необходимых документов для других работодателей пострадавшего работника.
Получив листок нетрудоспособности и другие документы, подтверждающие расследование несчастного случая на производстве, другой работодатель в течение 10 календарных дней также назначает пострадавшему работнику-совместителю пособие исходя из 100% среднего заработка. По истечении данного срока пособие должно быть выплачено в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы в организации (п. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).
Единовременную и ежемесячные страховые выплаты выплачивает непосредственно ФСС РФ. Размер названных страховых выплат определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной Законом N 292-ФЗ (ст. 10 и п. 1 ст. 11 Закона N 125-ФЗ). В 2010 г. максимальный размер единовременной страховой выплаты составляет 64 400 руб. (п. 1 ст. 7 Закона N 292-ФЗ). В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере максимальной суммы.
Примечание. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяет учреждение медико-социальной экспертизы (п. 3 ст. 11 Закона N 125-ФЗ).
Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (п. 1 ст. 12 Закона N 125-ФЗ). Такая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты (п. 9 ст. 12 Закона N 125-ФЗ). В 2010 г. максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет 49 520 руб. (п. 1 ст. 7 Закона N 292-ФЗ).
Примечание. Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены (п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).
Перечень документов, требуемых для назначения таких страховых выплат, в каждом конкретном случае определяется территориальным отделением ФСС РФ. Основание - п. 2.9 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах ФСС РФ, действующего в части, не противоречащей Закону N 125-ФЗ. Такими документами могут быть:
- акт о несчастном случае на производстве (решение суда, если факт несчастного случая на производстве установлен в судебном порядке);
- медицинское заключение о степени утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и о его нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
- справка о заработке (доходе) пострадавшего;
- справка о периоде выплаты пострадавшему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
- трудовой договор и др.
Оплата дополнительных расходов. Реабилитация пострадавшего производится полностью за счет средств ФСС РФ (страховщика). К дополнительным расходам, связанным с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, относятся затраты (пп. 3 п. 1 и п. 2 ст. 8 Закона N 125-ФЗ):
- на лечение застрахованного непосредственно после несчастного случая;
- приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
- обеспечение техническими и транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний;
- профессиональное обучение (переобучение) и др.
Порядок оплаты этих расходов утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286. Оплату отпуска сверх ежегодного оплачиваемого за весь период лечения и проезд к месту лечения и обратно, а также лечение застрахованного непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве оплачивает работодатель, а затем получает возмещение из ФСС РФ (п. 2 ст. 8 и п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ). Остальные расходы оплачивает непосредственно ФСС РФ (страховщик).
Компенсация морального вреда. Возмещение пострадавшему работнику морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве, осуществляется причинителем вреда (п. 3 ст. 8 Закона N 125-ФЗ), обычно это работодатель. Размер компенсации определяется судом (п. 2 ст. 1101 ГК РФ). При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Сергей удачи тебе со второй ногой. Будем как за Наталью держать за тебя кулачки! Готовь булки к ответственной работе!)))
Еще мне пришло сообщение личное от него или от нее под ником "дар" Кому нибудь приходят такие странные сообщения. С пожеланием общаться по другому адресу. Я просто боюсь что адрес этот содержит вирус. Всегда страшно открывать подобные письма а так не видно может кто по существу что то спрашивает.?
Лиль, по поводу писем. Это типа Давай дружить. Не переживай!
svetlans -спасибо.
Лиля,булки ещё не забыли,так что они готовы как и весь организм к ответственной работе и конечно я как и 101i3 волнуюсь немного уж больно неожиданно осчастливили,морально ещё не успел подготовиться.А вот сам бы не позвонил и узнал бы в последний момент,если б вообще узнал.Вывод,кто ждёт квоту надо периодически названивать в квотный отдел самому,как бы они там не были недовольны и контролировать ход событий.
Вот вам удачное начало года. Бог даст действительно летом войдете в обычный ритм.
Где оперируетесь?
Выписка домой
Выписка производится через 10-12 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов - реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6-8 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
ЭТО ВЫПИСКА ИЗ ЛРЦ.
Мне кажется, я бы с ума сошла 20 дней в больнице.
Нашел неплохой способ. Правда дороговатый - обопшикать ногу лидокаином. Помогает при приступе.
А теперь нужен совет - че с чулками делать? Так ли уж критично их носить? Дело в том, что купили на размер меньше (тупые продаванцы попались). А из-за этого дискомфорт аццкий. А на новые в данный момент денюх немае. Последние на Клексан ушли.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Обратилась я в налоговую по поводу вычета и там тоже отказали сказали вы два года не работаете в дикрете какой с вас вычет - нулевой! Да и ладно не обеднею деньги ведь на кусочек здоровой жизни пошли,но любопытство свое удовлетворила.)))
danata (Наташа) уколы это после операции,до операции 10 дней обследовали,брали кровь для переливания,вообщем готовили,а вот выписывали уже после того как сделали уздг нижних конечностей.
marsianka-об огороде только мечтаю,вместе с домом))) А вот рыбалку жду,присмотрел отличный магазин для подводной охоты,и полезно и интересно.
Срочное уведомление
Продукты: Система ASR XL – пара трения - Металл – Металл и система поверхностного протезирования ASR Resurface
Информационный повод: новые данные в отношении уровня ревизии / информация по правильному использованию продукта
FSCA идентификационный номер: DNT 12725
Уважаемые специалисты,
Компания DePuy в рамках проводящегося наблюдения за продуктами, выводимыми на рынок, постоянно занимается оценкой данных, собранных из различных источников, включая данные национальных регистров, опубликованных материалов статей, клинических исследований, внутренних материалов и неопубликованных отчетов клинических исследований. Последние данные показывают более высокий по сравнению с ожидаемым уровень ревизий в отношении системы ASR XL – пара трения - Металл – Металл и системы поверхностного протезирования ASR Resurface при использовании больших голов, диаметр которых меньше 50 мм (соответствующий размер чашки 56 мм и меньше).
Необходимые действия:
Строгое соблюдение следующих мер является необходимым для достижения положительных результатов имплантации системы и долгосрочной выживаемости протеза:
- Убедитесь, что чашка правильно сориентирована и имеет угол отведения 40 - 45 градусов к поперечной плоскости, как рекомендовано. Правильная ориентация чашки является особенно критичной для больших голов, диаметр которых меньше 50 мм (соответствующий размер чашки 56 мм и меньше).
- Не используйте систему ASR в случае наличия противопоказаний у пациентов, в том числе у женщин детородного возраста.
- При оценке состояния пациентов, пожалуйста, особенное внимание уделите выбору протеза в случаях плохого качества кости или малых размеров вертлужной впадины, требующих имплантации больших голов, диаметр которых меньше 50 мм (соответствующий размер чашки 56мм и меньше).
- Удостоверьтесь, что пациенты, у которых в послеоперационном периоде наблюдаются боль/припухлость/дискомфорт, прошли клиническое наблюдение.
В случае отсутствия вышеуказанных признаков, дополнительные действия помимо стандартных процедур, предусмотренных в каждом конкретном лечебном учреждении, не предполагаются.
Источники:
Данные Австралийского Национального Регистра отмечают уровень ревизии 5.4% за 3 года накопительным итогом для системы ASR XL Head с использованием бедренных компонентов DePuy в операциях по замене тазобедренного сустава.
Последние опубликованные и неопубликованные данные предполагают, что этот уровень может быть выше для выборки, в которой преобладают женщины и пациенты с небольшим размером вертлужной впадины (уровень ревизий у таких пациентов может достигать 8-9% за 3 года для размера большой головы с диаметром менее 50 мм).
Несмотря на то, что данные исследований не связывают напрямую пол пациентов и размер имплантируемой головы с результатами выживаемости импланта, компания DePuy считает, что анализ имеющихся данных дает все основания для того, чтобы обратиить особое внимание на выбор пациентов и правильность ориентации чашки при установке системы ASR XL – пара трения - Металл – Металл и системы поверхностного протезирования ASR Resurface с диаметром головы менее 50мм (соответствующий размер чашки 56 мм и менее). Эти данные соответствуют другим опубликованным данным, относящимся к системе поверхностного протезирования ASR Металл-Металл и другим системам этого класса.
Причины ревизии для таких пациентов являются общими для подобного класса имплантов с использованием больших голов в моноблочной конструкции с парой трения Металл-Металл, они включают нестабильность компонента, неправильное расположение компонента в вертлужной впадине, инфекцию, боль, перелом, смещение и аллергенную реакцию мягких тканей.
Вам известно, что успех операции и выживаемость импланта зависят от множества факторов: аккуратное соблюдение хирургической техники, правильный выбор пациента и его последующая реабилитация. Критичность тщательного соблюдения хирургической техники была подтверждена в ходе анализа имеющейся информации. Чрезмерный угол наклона ацетабулярного компонента (более 45 градусов) являлся причиной ранних ревизий. Отбор пациентов является другим важным фактором. Пациентам с развитым остеопорозом и плохим качеством кости данный вид протеза не показан в связи с возможной миграцией ацетабулярного компонента, переломом бедренного стержня и/или отсутствием нормальной костной ткани, которая сможет обеспечить фиксацию импланта. Также данный тип операции противопоказан женщинам детородного возраста из-за возможного риска увеличения уровня ионов металлов в крови плода.
Компания DePuy продолжит мониторинг данных и будет держать Вас в курсе дальнейших рекомендаций, если результаты исследований будут меняться.
Правила распространения уведомительного письма.
Данное письмо должно быть передано всем, кто имеет отношение в Вашей или другой организации к данному вопросу.
Если Вам необходима дополнительная информация, пожалуйста, обращайтесь к Менеджеру DePuy по вопросам надзора за качеством продукции по телефону +44(0)7771 971930.
Агентству по надзору за препаратами медицинского назначения и продукцией в области здравоохранения в Великобритании предоставлена полная информация по данному вопросу.
Данное уведомительное письмо мы получили весной 2010г. После этого от системы АSR отказались, перейдя на систему Pinnacle. Удачи Вам.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
По поводу скорости операции я на последнем месте у меня 4 часа длилась.))) А первая в 99 году пять часов. Кстати может поэтому мне так хреново было и встать сразу не получалось.Сейчас зашла на сайт госпиталя где оперировалась наконец они его доделали и странички нормально открываются. Нашла прейскурант почитала. Моя ревизия без стоимости протеза стоит 39 р. и койкодень в общей палате с осмотром с процедурами кормежкой 1500р Мечтаю о лете. Будет тепло болеть все перестанет. Погода опять поменялась снег пошел и снова чувствую себя как развальня. Болят обе ноги. Подсказывает мне моя чуйка что это плохо,потому что вторая нога никогда меня не беспокоила а теперь тянущие боли в паху постоянные не сильные ходить не мешают, но я их чувствую. Я не готова услышать правду и вообще не дай бог.
Читаю вот про рекомендации врачей ходить с костылями два месяца... А почему не указываете возраст, его что, учитывать не нужно? А может врач большего не может посоветовать? Вы сначала с мануальщиком пару занятий проведите, он Вас индивидуально осмотрит и ИНДИВИДУАЛЬНУЮ программу реабилитации пропишет. У каждого свой уровень подготовки и физической активности. Во всем мире это учитывается, а у нас всех под одну гребенку. Я через пару месяцев почти забыл про перенесенную операцию, со мной в палате лежал мужчина, Игорь, так вот нам вместе, в августе, поменяли правые суставы, на выходных встречался с ним, он перенес еще одну операцию, сменил второй сустав, так вот уже с палочкой ходит и почти не хромает. Тоже оперировался в 31 больнице, тоже индивидуально восстанавливался, а ему уже за 50, но благодаря правильному подходу имеет и результат отличный. Здоровья Вам!
К мануальщикам у меня вообще мнение не однозначное,он как помочь так и навредить может одним неверным движением,да и не он должен заниматься программой реабилитации,его дело массаж делать с элементами мануальной терапии.
Вы же бываете в Америке,там в основном ставят металл-полиэтилен,"золотой стандарт",так его называют,за наибольшее время наблюдений за пациентами про оперированными различными парами трения!
Да и здесь косяк компании де пай,да и то определённой конструкции,о ней и речь шла,ваш биомет не запятнан,пока не качественным металлом.
А вообще "всяк кулик,своё болото хвалит"
Метал/Полиэтилен/Керамика. Здесь идёт речь о так называемой «паре трения» искусственного эндопротеза тазобедренного сустава. Она состоит из головки эндопротеза, надеваемой на конус ножки и вкладыша суставной впадины. Головка может состоять из метала либо керамики. Вкладыш может состоять из полиэтилена, метала либо керамики. Не перегружая Вас подробностями скажу: лучшей парой трения для пациентов не старше 75 лет по мнению очень многих европейских и американских ортопедов является «керамика-керамика». Её главное (и решающее!) преимущество состоит в том, что керамика практически не истирается. А ведь именно продукты истирания постепенно разрушают костную ткань, вызывая расшатывание эндопротеза и тем самым боли и необходимость новой операции. Недостатки классического полиэтилена – уже указанное вверху истирание, недостатки пары метал-метал – недостаточное время на рынке, так же дискутируется, что частички металла, попадая в кровь, вызывают поражение почек и вызывают аллергические реакции. Итак, тенденция: «БЕСЦЕМЕНТНЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ с КЕРАМИЧЕСКОЙ ПАРОЙ ТРЕНИЯ». Тут необходимо добавить, что с 1999 года на рынок допущен и так называемый поперечно-связанный (или высокосвязанный) полиэтилен - последние данные показывают, что результаты протезирования парой "керамика-керамика" и "керамика-высокосвязанный полиэтилен" примерно одинаковые. В связи с этим сейчас в немецких клиниках появился раскол двух школ - ортопедов, имлантирующих пару трения "керамика-керамика", и ортопедов, имплантирующих новый поперечно-связанный полиэтилен. Преимущество керамики - многие годы прекрасных клинических результатов с этой парой трения и практически нулеваемая истираемость, главный недостаток керамики - её хрупкость, что деляет возможным перелом керамических головки или вкладыша (шанс этого очень невелик, ранее это был один перелом на сотни случаев, сейчас того и меньше). Преимущество нового полиэтилена - по данным последних исследований почти сравнимая с керамикой неистераемость и при этом намного меньшая хрупкость. Недостаток нового полиэтилена - "только" 10-летний опыт использования. Однако на конгессах уже было высказанно мнение, что пара трения "керамика - поперечно-связанный полиэтилен" являются т.н. "champagne combination". Здесь важно не попасть в клинику, где устанавливают "дешёвый" классический полиэтилен.
ИНФОРМАЦИЯ С САЙТА КЛИНИКИ ГЕРМАНИИ"Med-Navigaor"- занимающийся эндопротезированием!
и дело не в том что она глупая,а в том -что так учат.
Пример,что я привёл,взят с западного сайта,только ориентирован на россиян-бизнес процветает,потому и на русском,а в Америке у меня тоже знакомые есть ещё до операции я просил узнать как с этим обстоят дела там,отсылал ссылки на английском,которые сам находил а мне их переводили,так как языками не владею,хоть и ходил на различные курсы и с учителем занимался.Так что информацию не с потолка беру. С уважением и к вам.
Лиля,меньше паникуй,будет проблема,будешь и решать,а так только жизнь себе отравлять.(правда сам я не всегда свой совет выполняю)!
Про панику это да,но проще сказать чем сделать.Меня теперь только после рентгена отпустит.
Смеюсь над собой сейчас в аптеку бегала за имуналом каплями в нос и другими лекарствами,мои опять все в соплях. Перед новым годом отболела с температурой опять не хочу тяжелее будет. Так вот темно ж на улице дорожки снегом припорошило льда не видно я такой пируэт изобразила Плющенко отдыхает но ноги устояли.Значит моя нога крепнет.)))
По поводу суставов: не ссорьтесь,каждому свое. Врач же смотрит и на конституцию и опрашивает вас что и как было и снимки смотрит. Если спустя год на снимках все в порядке боли припухлости не беспокоят значит и не надо волноваться. Здесь же учитывается пол человека,возраст состояние костной ткани. Конечно и идиотов везде хватает даже в ортопедии но нареканий на врачей не было к которым обращались. Подумайте о любви скоро день всех влюбленных!))
Племяша моего выписали из больницы и во время,в той больнице началась эпидемия кори.Так не охота перед операцией подхватить чего-нибудь,хоть из дома не выходи,так надо анализы сдавать да обследование проходить. С понедельника начну. Сустав как чувствует,что под него "копают",стал заметно "нервничать")))
Наталья,как твои успехи? Передвигаешся с костылем или сама пробуешь? Как нога ?
Показание: полное эндопротезирование тазобедренного сустава
Эффект: Легко регулируемая ротация бедра
Особенность изделия: Оптимальная компрессия на область тазобедренного сустава
Состав: 67% полиамид, 25% полиэстр, 8% эластан
как считаете, полезно будет приобрести? Вообще я опасаюсь как то не так повернуться, встать, сесть и в результате получить вывих.
Поэтому и теперь я все время ловлю себя на том, что двигаюсь неправильно (опасно для протеза)
а ткните носом, где то здесь были выложены упражнения... не могу найти
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Наташа,им прежде чем положить тебя в клинику надо знать есть противопоказания или нет,чтоб потом не выписать через день когда свои анализы у тебя возьмут.(перепроверяют) Я с этим согласен.Там прежде чем положить в палату,отправляют в приёмный покой,где смотрят сроки обледований и анализов,потом идёшь к терапевту,который снова смотрит все бумаги, осматривает бренное тело и задаёт вопросы и только после этого выделяют койку с сильно храпящями соседями)))(хвала бирушам).Тут же снова берут кровь на анализ и на следующий день отправляют на ауто забор крови,попутно,если не понравились твои анализы ,назначают доп.исследования:гастроскопии,если есть жалобы на желудок или экг,если жалуешься на сердце.Вообщем мне нравиться ,что там прежде чем положить
на операционный стол,всё проверят и перепроверят.Так же тщательно и к выписке готовят.При мне мужичка забраковали,отправили домой,делать шунтирование на сердце и только потом на операцию.
Не в коем случае не настаиваю на ускоренной реабилитации, она должна быть такой, насколько организму комфортно. Что там и чем замещается, что давит, какая ткань и все прочие составляющие мне совершенно не интересно, за это я плачу специалистам, они изучают и подбирают по мне программу реабилитации, а ко врачу как и договаривались я обращался через 3 месяца. Посмотрев КТ сказал что все отлично и хорошо. А мой тренер перед реабилитацией также со врачом познакомился и узнал нужное обо мне. Таким образом происходит во вем развитом мире, так люди выздоравливают и перестают быть инвалидами. Цель моего общения на данном форуме - донести до людей что операция не страшная, помогает почувствовать себя полноценным человеком и вернуться в строй здоровых. НО! Перед операцией, подготовить себе плацдарм для дальнейших действий, а именно выбрать правильную клинику, врача и тренера для реабилитации. Бегло прочитав форум перед оерацией, я не нашел подходящего для себя, поэтому и пишу для людей необходимое. Поверьте, у всех различные возможности, кто-то может позволить себе платно оперироваться, кто-то ищет экономию. Для первых мои сообщения. И недавно кстати, познакомился с участником данного форума лично, познакомил со своим врачом, надеюсь Вам это будет полезно, Вячеслав))). Всем здоровья, если что, готов помочь советом.
Сергей,для печени попробуй "Лив 52".Это гомеопатия.
зарегистрируйтесь или войдите.
Рекомендую перейти туда. Форум больше структурирован для таких обширных тем с большим количеством комментариев.
П.С. Желательно конечно все там много ссылок по поводу квот, эндопротезов,клиник,врачей,гимнастики.
зарегистрируйтесь или войдите.
danata
Не беспокойтесь, тема не удалена, а перенесена на новый форум -
зарегистрируйтесь или войдите.
Старая тема теперь тоже здесь
зарегистрируйтесь или войдите.
Добрый вечер, друзья
зарегистрируйтесь или войдите.
Попробуйте так. А вообще есть перечень заболеваний при котором дается группа инвалидности?
Вы, Надежда, меня извините, но, Вам инвалидность или чтобы ходить?
Неделю назад, на форуме, мною были предприняты попытки рассказать все подробно, как этого допускает отсутствующая полностью информация о Вас, однако, Вам этого не надо.
Две недели назад galinaa в подробностях рассказывала, как индивидуальному предпринимателю платить в ФСС, с целью оплаты больничных и всего остального, как у обычных работающих граждан РФ.
Только, Вы нигде не отреагировали. Делаю вывод, что Вам из ранее написанного ничего не надо.
Вам надо нечто другое. (Очернить МСЭ, за то что у Вас нет никаких документов. Очернить врачей, за то что Вы с 14 лет к ним не обращались. Очернить государство, за то, что Вы не предпринимали попыток улучшить свое здоровье ...)
А вообще те кто идет на комиссию по получению или продлению группы помните,они там сидят дуб дубом и просто умничают. Их главная цель отказать и сэкономить бюджетные средства которых итак нет. Им за это премию дадут. Поэтому :
1.Идите на костылях охая и стоная. Медленно передвигайте ноги ,медленно садитесь и вставайте сопровождая все стонами и гримасами.
2. Побольше слез. Хоть слезы их не трогают, но это для вас что б показать всю плачевность.
3. Когда будут трогать двигать,изображайте боль и страдания. Отдергивайте руки. Говорите что больно не поднимается и не сгибается.
4. Идите в простой одежде, без косметики, парфюма и бижутерии.
Повторюсь первое что они увидят- это ваш внешний вид.
Должна быть боль и страдания на лице и во всем внешнем виде. Как видите ответ один: " Вы же не приползли!" Значит приползите.
Всем желаю здоровья, оптимизма и терпения! Кстати после эндопротезирования дали третью группу пожизненно без вопросов и взяток, через 5 месяцев больничного листа, живу в Подмосковном городе 5км от МКАД , Посоветуйте может на сайт больницы написать просьбу о переносе госпитализации или главврачу, или на сайт минздравсоцразвития, просто волосы дыбом встают, как представлю три ночи там в карцере лежать и думать о предстоящей операции и вообще о том смогу ли после этого ходить нормально, без палки! Может им в отделе квотирования надо было денег дать, чтобы перенесли! Ведь есть у них резервные места для платников сто процентов. Извините за эмоции!
Больно было смотреть на инвалидов войды БЕЗ НОГ, а им каждый год на перекомиссию. УЖАСС
Для ГОСТЯ которому 43 года. Подождите. Вы госпитализируйтесь как положено 7 марта. Поговорите с врачем и сестрами возможно на выходные вас отпустят это есть во многих больницах или хотя бы на весь день просто ночевать надо прийти. Попробуйте. По поводу критических дней. Не все так плохо. Начнутся скажете врачу они операцию перенесут. Лучше пусть пройдут сейчас чем после операции. Тогда вообще тяжко будет. У нас женщину одну повезли я как раз выписывалась у нее тоже на нервной почве подвезло,так ей разрешили тампонами пользоваться. Ну что поделать. Врачи знают что у женщин есть такое дело. Это не единичные случаи. И на столе приходят и сразу после. Они сами говорят,что это особенности женского организма реагировать на стресс.Так что улыбнитесь и успокойтесь.Все идет как надо.
10113,Поздравляю! Теперь у вас все получится. И здравствуй купальник на лето! Заживайте. И потихоньку рассказывайте как прошла вторая операция, есть ли различия?
Потому как ходить начинаешь, а не волочиться с болью в глазах. И ещё, не хочу никого обидеть, но уже дважды прооперировавшись, могу тоже уверенно сказать....наверное проще лежать на одном месте, концентрируясь на своих болевых ощущениях, порой вижу что из-за синяков начинают бучу устраивать. Конечно, я довольно молода и мне ,наверное, в чем то проще. Но в обоих случаях я не лежала, а начинала двигаться, причем старалась сразу вырабатывать походку, а не скрести ногами по полу. да, это довольно трудно по началу и чего скрывать больно. И спина после эпидуралки побаливает, но тем не менее наворачивая на костылях круги уже на пятый день слышала восхищенное:"Вот это Вы носитесь!" Любите себя и не раскисайте ни в коем случае!.....вот такая я вредность))))))
Это danata, снова вылетела.
ksakir , желаю удачи! Может завтра и прооперируют? У нас обычно на следующий день и оперируют, анализы с утра уже все готовы, а операции с 9-30 начинаются. Ну, в любом случае ждем от вас известий и держим кулачки!
Сергей а Вы храпуну так ласково на ушко: "Милый, повернись на другой бок"
Шутка-юмора))))))
Удачи
Ночь почти не спал, соседи задолбали, когда они в 4 утра включили свет и стали разговоры разговаривать я не выдержал и наорал на них так, что через 10 минут все спали, даже прооперированный, которому не спалось от боли, все ......кроме меня))),только язаснул в 6 часов примерно, пришли за анализом,а потом уже всё, врачи, медсёстры, завтрак.Вчера посмеялся над грушей(фрукт)разделили на 4 части и дали каждому по четвертинке))),на завтрак была не плохая каша, булка, масло и О чудо, кусок колбасы!Вот пока всё!
А мне сегодня приснился сон, лежу я в больнице (почему то в Первоградской, я там после аварии 19 лет назад лежала), приходит ко мне лечащий врач и спрашивает, отчего это вы , голубушка, на живот не переворачиваетесь?... я вроде удивляюсь, так вы же мне не разрешили... ан нет, говорит, уже пора..... и так я легко перевернулась (во сне) и такая меня нега посетила (в момент просыпания)... теперь вот сижу, думаю... может я действительно во сне перевернулась?)))))
Скажите, пожалуйста, какую пару Вам поставили? И чем вызван именно такой выбор?
Мне 48. всегда занимался спортом, но 2 года тому назад после спортивной травмы "вылетело" бедро. Вскоре возникли боли. Ортопеды местные на снимке "увидели" дисплазию. Не верил им почти 2 года, но боли нарастали, и вот уже с динамическими занятиями покончено. Съездил в Германию, в клинику Липпе. Доктор Браун подтвердил, что диспластический коксоартроз и есть показания к протезированию. Теперь вот пытаюсь определиться с типом протеза. Желание - вернуться к полной активности (теннис, футбол и пр.). Что посоветуете, как "бывалый"? :-)
Если я не засну, деньги заберу, ну думаю всё будет нормально, опытный он анастазиолог.
Пацана, соседа огорчили,сказали что из-за многочисленных операций в детстве, практически отсутствуют ягодичные мышцы, так что хромать будет всё равно... Жалко их таких молоденьких(((
Жаль этих людей - торопыжек. И обидно за врачей, которые тратят силы на то, чтобы помочь им, и видят вот такой плачевный результат своего труда.
Сергей,про рентген улыбнуло.))) Я же говорила понедельник-вторник, к следующим выходным уже будешь ходить потихоньку.
А как это тюнингованый сустав. ? Значит это исключает вообще возможность вывихов даже в раннем послеоперационном периоде?
По поводу замены только вкладыша-это конечно хорошо,но слабо верится. Кости ведь у многих слабые и раз вкладыш протерся значит и нестабильность имеет место быть,Времени значит уже много прошло с установки протеза. Сергей,ты потом напиши о своих ощущениях,когда в операционную везли и пока не уснул. Изменилось ли что?
Мужу подарок на 23 февраля купила.))) Мне понравилось.)))
Девахе вывих вправили, лежит на вытяжке привязанная к кровати.Плачет!медсестра говорит, она на следующий день после операции, с одним костылём ходила никого не слушала, так что её никто здесь не жалеет!Но подобные случаи не придают положительных эмоций.
Про возможность вывиха с тюнингованным суставом спрошу позже.
Смотрю, снова форум наладили, опять туда пойдём?
Да форум заработал.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
Мне тоже поставили диагноз коксоартроз тазобедренного сустава. Боли сильные, обувь одеть и одеться толком не могу. Хожу и хромаю сильно. После мрт, сказали что артроз в начальной стадии. Может ли быть такое? Подскажите?
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.
зарегистрируйтесь или войдите.